異位妊娠,顧名思義就是受精卵沒(méi)有在正常的子宮宮腔內(nèi)著床發(fā)育,最常見(jiàn)的類(lèi)型是輸卵管妊娠。根據(jù)受精卵著床部位的不同,主要分為以下幾種類(lèi)型:
1、輸卵管妊娠。輸卵管妊娠作為最為常見(jiàn)的異位妊娠類(lèi)型,病發(fā)部位多見(jiàn)于壺腹部,占50%-70%。當(dāng)女性患有輸卵管炎而沒(méi)有及時(shí)救治時(shí),就容易導(dǎo)致輸卵管粘連封閉,從而阻止了受精卵的正常通過(guò),直接在輸卵管上著床發(fā)育。其癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道不規(guī)則流血。
2、卵巢妊娠。卵巢妊娠,即受精卵在卵巢著床和發(fā)育,十分罕見(jiàn),臨床癥狀和輸卵管妊娠相似,表現(xiàn)在停經(jīng)、腹痛和不規(guī)則流血。孕婦稍不注意,一旦破裂就會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血,以致休克。
3、宮頸妊娠。當(dāng)受精卵運(yùn)行過(guò)快,或子宮產(chǎn)生發(fā)育不良等并發(fā)狀問(wèn)題時(shí),都極易導(dǎo)致宮頸妊娠。宮頸妊娠多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)產(chǎn)婦有停經(jīng)及早孕反應(yīng),主要癥狀為陰道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可為間歇性陰道大流血。
4、腹腔妊娠。腹腔妊娠是指受精卵著床發(fā)育于輸卵管、卵巢及闊韌帶的腹腔內(nèi)。其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)或早孕反應(yīng)、停經(jīng)后腹痛及陰道流血。
異位妊娠是一種非正常的妊娠情況,當(dāng)發(fā)生異位妊娠時(shí),通常身體也會(huì)出現(xiàn)一些警戒信號(hào),下面來(lái)了解一下異位妊娠的臨床癥狀:
1、停經(jīng)。當(dāng)異位妊娠發(fā)生時(shí),常出現(xiàn)停經(jīng)或經(jīng)期延遲的現(xiàn)象,多為6-8周。但有一小部分人是沒(méi)有停經(jīng)的現(xiàn)象的。要注意的是,有一些女性將少量的出血當(dāng)作是月經(jīng),所以當(dāng)出現(xiàn)出血量比較少或顏色發(fā)黑時(shí)就需要引起注意。
2、陰道出血。當(dāng)異位種植的胚胎死亡之后,常有黑褐色或暗紅色的血從陰道排出,有時(shí)候還伴有脫膜碎片。這種不規(guī)則的陰道出血多呈點(diǎn)滴狀,而且一般不會(huì)多于月經(jīng)量。
3、昏厥與休克。隨著女性患者出血量的增多,容易產(chǎn)生暈厥的并發(fā)癥。出血嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓等癥狀。更嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降。
此外,不少病人還伴有惡心、嘔吐和尿頻等并發(fā)癥,甚至還有病人會(huì)因大出血而出現(xiàn)休克、面色蒼白和血壓下降的情況。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有以上類(lèi)似癥狀,一定要及時(shí)就診,不要耽擱。
異位妊娠給很多家庭帶來(lái)了很大的傷害。在傷害發(fā)生時(shí),孕婦一定要了解原因,因?yàn)樵虿粌H有助于治療,還有助于預(yù)防。那異位妊娠的原因有哪些?
1、輸卵管炎癥。當(dāng)女性患有類(lèi)似于陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥時(shí),都可能使輸卵管受到感染,導(dǎo)致輸卵管炎癥,若不及時(shí)治療,輸卵管周邊就容易發(fā)生粘連、扭曲、堵塞等狀況,從而影響受精卵的運(yùn)行,引起異位妊娠。
2、輸卵管妊娠史。臨床認(rèn)證,對(duì)于那些曾患過(guò)輸卵管妊娠的女性,即使經(jīng)手術(shù)治愈后,日后再患輸卵管妊娠的可能性依然很大。
3、疾病原因。當(dāng)輸卵管受到周?chē)[瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫時(shí)就容易受阻,從而影響了受精卵的運(yùn)行。特別需要注意的是,當(dāng)女性患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)也會(huì)影響輸卵管、卵巢周?chē)M織的粘連,從而影響受精卵通行受限,著床于子宮宮腔外。
4、避孕方式不當(dāng)。長(zhǎng)期服用避孕藥,會(huì)影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。另外,避孕失敗而導(dǎo)致頻繁的人工流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,難以讓胚胎進(jìn)行著床,從而產(chǎn)生異位妊娠。
5、不良的生活習(xí)慣。研究表明,不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期服用尼古丁和酒精的女性更容易誘發(fā)異位妊娠。
得了異位妊娠,最擔(dān)心的是無(wú)法再受孕。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況盡最大力保留孕婦的生育能力,避免做絕育手術(shù)。那么異位妊娠該怎么治療呢?
1、非手術(shù)治療。當(dāng)孕婦體內(nèi)胚胎較小時(shí),一般會(huì)通過(guò)化療、中藥治療、介入性治療等的方式達(dá)到殺死腹中胎兒的目的。需要注意的是,這種治療方式對(duì)患者的身體傷害還是比較大的,在選擇的時(shí)候還是需要慎重考慮,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2、手術(shù)治療。手術(shù)治療多用于緊急情況,若患者情況比較危急,并伴有大出血和休克等癥狀。醫(yī)生在搶救的時(shí)候可以根據(jù)患者病情和有無(wú)生育要求綜合考量是否拆除輸卵管。若患者情況比較穩(wěn)定且胚胎還未發(fā)育過(guò)大,則可以通過(guò)微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)將胚胎和部分組織取出。
一旦發(fā)生異位妊娠,無(wú)論是對(duì)于胎兒還是孕婦都會(huì)造成很大的影響,所以對(duì)孕婦來(lái)講,必須注意了解正確的預(yù)防異位妊娠的方法。以下是一些可行的方法:
第一,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。無(wú)節(jié)制的抽煙和喝酒不僅會(huì)為女性帶來(lái)更多的身體疾病,也會(huì)影響日后的妊娠,因此,女性要注意避免抽煙和酗酒。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,注意日常的清潔,避免婦科病。
第二,定期進(jìn)行婦科檢查。當(dāng)下婦科病高發(fā)的主要原因還是其癥狀的不明顯,很多女性都很難發(fā)現(xiàn)自己是否有病癥,所以定期的婦科體檢就顯得尤為重要,以便及時(shí)排查,預(yù)防異位妊娠。
第三,養(yǎng)成自我保護(hù)意識(shí)。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),存在濫用避孕藥的情況,但需要注意的是,長(zhǎng)期服用避孕藥會(huì)增加異位妊娠的危險(xiǎn),造成難以彌補(bǔ)的傷害。與此同時(shí),還應(yīng)避免反復(fù)的人流,減少手術(shù)創(chuàng)傷,從而減少患異位妊娠的幾率。
第四,有宮外孕史要做好避孕工作。臨床醫(yī)學(xué)表明,之前有過(guò)異位妊娠史的女性,再次患上異位妊娠的幾率就特別大,尤其是對(duì)于那些術(shù)后一年內(nèi)再度懷孕的女性朋友,所以還沒(méi)有準(zhǔn)備要小孩的女性一定要做好避孕工作。