異位妊娠,顧名思義就是受精卵沒有在正常的子宮宮腔內(nèi)著床發(fā)育,最常見的類型是輸卵管妊娠。根據(jù)受精卵著床部位的不同,主要分為以下幾種類型:
1、輸卵管妊娠。輸卵管妊娠作為最為常見的異位妊娠類型,病發(fā)部位多見于壺腹部,占50%-70%。當(dāng)女性患有輸卵管炎而沒有及時救治時,就容易導(dǎo)致輸卵管粘連封閉,從而阻止了受精卵的正常通過,直接在輸卵管上著床發(fā)育。其癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道不規(guī)則流血。
2、卵巢妊娠。卵巢妊娠,即受精卵在卵巢著床和發(fā)育,十分罕見,臨床癥狀和輸卵管妊娠相似,表現(xiàn)在停經(jīng)、腹痛和不規(guī)則流血。孕婦稍不注意,一旦破裂就會導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血,以致休克。
3、宮頸妊娠。當(dāng)受精卵運行過快,或子宮產(chǎn)生發(fā)育不良等并發(fā)狀問題時,都極易導(dǎo)致宮頸妊娠。宮頸妊娠多見于經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)產(chǎn)婦有停經(jīng)及早孕反應(yīng),主要癥狀為陰道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可為間歇性陰道大流血。
4、腹腔妊娠。腹腔妊娠是指受精卵著床發(fā)育于輸卵管、卵巢及闊韌帶的腹腔內(nèi)。其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,常見癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)或早孕反應(yīng)、停經(jīng)后腹痛及陰道流血。
異位妊娠是一種非正常的妊娠情況,當(dāng)發(fā)生異位妊娠時,通常身體也會出現(xiàn)一些警戒信號,下面來了解一下異位妊娠的臨床癥狀:
1、停經(jīng)。當(dāng)異位妊娠發(fā)生時,常出現(xiàn)停經(jīng)或經(jīng)期延遲的現(xiàn)象,多為6-8周。但有一小部分人是沒有停經(jīng)的現(xiàn)象的。要注意的是,有一些女性將少量的出血當(dāng)作是月經(jīng),所以當(dāng)出現(xiàn)出血量比較少或顏色發(fā)黑時就需要引起注意。
2、陰道出血。當(dāng)異位種植的胚胎死亡之后,常有黑褐色或暗紅色的血從陰道排出,有時候還伴有脫膜碎片。這種不規(guī)則的陰道出血多呈點滴狀,而且一般不會多于月經(jīng)量。
3、昏厥與休克。隨著女性患者出血量的增多,容易產(chǎn)生暈厥的并發(fā)癥。出血嚴重的患者會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓等癥狀。更嚴重的患者還可能出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降。
此外,不少病人還伴有惡心、嘔吐和尿頻等并發(fā)癥,甚至還有病人會因大出血而出現(xiàn)休克、面色蒼白和血壓下降的情況。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有以上類似癥狀,一定要及時就診,不要耽擱。
異位妊娠給很多家庭帶來了很大的傷害。在傷害發(fā)生時,孕婦一定要了解原因,因為原因不僅有助于治療,還有助于預(yù)防。那異位妊娠的原因有哪些?
1、輸卵管炎癥。當(dāng)女性患有類似于陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥時,都可能使輸卵管受到感染,導(dǎo)致輸卵管炎癥,若不及時治療,輸卵管周邊就容易發(fā)生粘連、扭曲、堵塞等狀況,從而影響受精卵的運行,引起異位妊娠。
2、輸卵管妊娠史。臨床認證,對于那些曾患過輸卵管妊娠的女性,即使經(jīng)手術(shù)治愈后,日后再患輸卵管妊娠的可能性依然很大。
3、疾病原因。當(dāng)輸卵管受到周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫時就容易受阻,從而影響了受精卵的運行。特別需要注意的是,當(dāng)女性患有子宮內(nèi)膜異位癥時也會影響輸卵管、卵巢周圍組織的粘連,從而影響受精卵通行受限,著床于子宮宮腔外。
4、避孕方式不當(dāng)。長期服用避孕藥,會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。另外,避孕失敗而導(dǎo)致頻繁的人工流產(chǎn),會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,難以讓胚胎進行著床,從而產(chǎn)生異位妊娠。
5、不良的生活習(xí)慣。研究表明,不良的生活習(xí)慣,如長期服用尼古丁和酒精的女性更容易誘發(fā)異位妊娠。
得了異位妊娠,最擔(dān)心的是無法再受孕。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,醫(yī)生會根據(jù)情況盡最大力保留孕婦的生育能力,避免做絕育手術(shù)。那么異位妊娠該怎么治療呢?
1、非手術(shù)治療。當(dāng)孕婦體內(nèi)胚胎較小時,一般會通過化療、中藥治療、介入性治療等的方式達到殺死腹中胎兒的目的。需要注意的是,這種治療方式對患者的身體傷害還是比較大的,在選擇的時候還是需要慎重考慮,謹遵醫(yī)囑。
2、手術(shù)治療。手術(shù)治療多用于緊急情況,若患者情況比較危急,并伴有大出血和休克等癥狀。醫(yī)生在搶救的時候可以根據(jù)患者病情和有無生育要求綜合考量是否拆除輸卵管。若患者情況比較穩(wěn)定且胚胎還未發(fā)育過大,則可以通過微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)將胚胎和部分組織取出。
一旦發(fā)生異位妊娠,無論是對于胎兒還是孕婦都會造成很大的影響,所以對孕婦來講,必須注意了解正確的預(yù)防異位妊娠的方法。以下是一些可行的方法:
第一,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。無節(jié)制的抽煙和喝酒不僅會為女性帶來更多的身體疾病,也會影響日后的妊娠,因此,女性要注意避免抽煙和酗酒。同時注意個人衛(wèi)生,注意日常的清潔,避免婦科病。
第二,定期進行婦科檢查。當(dāng)下婦科病高發(fā)的主要原因還是其癥狀的不明顯,很多女性都很難發(fā)現(xiàn)自己是否有病癥,所以定期的婦科體檢就顯得尤為重要,以便及時排查,預(yù)防異位妊娠。
第三,養(yǎng)成自我保護意識。有些女性缺乏自我保護意識,存在濫用避孕藥的情況,但需要注意的是,長期服用避孕藥會增加異位妊娠的危險,造成難以彌補的傷害。與此同時,還應(yīng)避免反復(fù)的人流,減少手術(shù)創(chuàng)傷,從而減少患異位妊娠的幾率。
第四,有宮外孕史要做好避孕工作。臨床醫(yī)學(xué)表明,之前有過異位妊娠史的女性,再次患上異位妊娠的幾率就特別大,尤其是對于那些術(shù)后一年內(nèi)再度懷孕的女性朋友,所以還沒有準備要小孩的女性一定要做好避孕工作。