人的一生會有兩副牙齒,即乳牙(20個)和恒牙(32個),出生的時候頜骨中已經(jīng)有骨化的乳牙牙孢,但是沒有萌出。大部分寶寶的乳牙萌出的時間都在6—8個月大,這時下頜中切牙開始萌出,以每個月增加一顆的速度,大約一歲大(十二個月)有六顆牙。直到2歲半乳牙全部萌出,二十顆乳牙會都長全。
媽媽們要了解一點的是,牙齒萌出時間存在著很大的個體差異。這一點非常重要,因為個體差異的存在,有的孩子牙齒萌出偏早、有的孩子偏晚,最早的有在4個月,晚的則到一周歲才長。但只要在個體差異的范圍內(nèi),就是正常的。如果寶寶超過1歲仍未長出第一顆乳牙,才稱為乳牙晚出。下面我們來詳細(xì)看看寶寶長牙的順序:
1、中切牙:下頜 6個月;上頜 7個半月
2、側(cè)切牙:下頜 7個月;上頜 9個月
3、第一乳磨牙:下頜 12個月;上頜 14個月
4、犬牙:下頜 16個月;上頜 18個月
5、第二乳磨牙:下頜 20個月;上頜 2歲
有的寶寶會有個別牙齒的萌出順序顛倒,但最終并不影響牙齒的排列,不需要特別處理。
相信媽媽們內(nèi)心都希望自己的寶寶擁有一副漂亮的牙齒,但除了關(guān)心牙齒外觀情況之外,在一顆顆小牙陸續(xù)報道的之際,千萬不要忽略了寶寶的各種不適。在寶寶長牙的時候,有5種情況是需要爸爸媽媽特別留意的,要做好對寶寶身體的護(hù)理哦!
1、牙齦腫痛
寶寶出乳牙的時候,在他的口腔里,可以隱約看到局部牙齦發(fā)白或稍微充血紅腫,觸摸牙齦時有牙尖樣硬物感。而牙齦腫痛和不舒服是出牙過程中不可避免的。引起寶寶腫痛的原因是因為牙床發(fā)炎,發(fā)炎是柔軟的牙床纖維對付逼近的牙齒唯一的辦法。寶寶長第一顆牙及臼齒的時候是最不舒服的。
處在這個階段的寶寶會煩躁哭鬧,為了減輕寶寶的不適,爸爸媽媽可以用紗布蘸冰水擦拭腫脹的牙床,同時達(dá)到按摩和冰敷腫脹牙床的雙重功效。除了冰敷也可以用醫(yī)用紗布沾上鹽水在寶寶的牙齦上輕輕擦擦,鹽有消炎的作用。
2、發(fā)燒
當(dāng)乳牙準(zhǔn)備萌出的前幾天,寶寶都可能會有一些異常的表現(xiàn),有的會哭鬧,有的會口水增多,有的會喜歡咬手指等等。而且,有的寶寶還會有低燒的情況出現(xiàn)。這是因為在牙齒努力鉆出牙齦的時候,難免會有類似“傷口”的地方出現(xiàn),導(dǎo)致寶寶感覺到不適。而往往對于這些“傷口”,口腔清潔不夠的話,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、發(fā)燒的幾率就會大大增大。
因此,在這個時候,爸爸媽媽要注意多幫寶寶清潔口腔,平時讓寶寶多喝水,飯后注意漱口。但是出牙能使體溫稍稍升高,所以寶寶可能會覺得比平時熱一點,當(dāng)寶寶有點低燒的時候,爸爸媽媽不用太擔(dān)心,如果低燒情況持續(xù)不退,或者寶寶體溫已經(jīng)超過38.5℃,就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
3、流口水
寶寶在剛出生的時候,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和唾液腺的功能沒有完全發(fā)育成熟,寶寶的唾液相對比較少不會有流口水的情況出現(xiàn)。但是當(dāng)寶寶到了3個月的時候,唾液分泌就慢慢增加,到寶寶6-7月開始長乳牙的時候,刺激了三叉神經(jīng)進(jìn)一步增加了唾液的分泌,加上寶寶口腔小,還不會吞咽和調(diào)節(jié)口腔內(nèi)的唾液,積儲后就會自然流出。
這個時候,爸爸媽媽就要及時為寶寶擦干口水,但是不要經(jīng)常用粗糙的手巾拭擦,避免損傷寶寶局部皮膚。另外就是寶寶的上衣、枕頭、被褥等都容易被口水污染,要勤洗勤曬,以免滋生細(xì)菌。
4、齲齒
寶寶乳牙的表面結(jié)構(gòu)相對比較脆弱,如果常常覆蓋奶水或食物殘渣,就會很容易發(fā)生齲齒。所以,當(dāng)寶寶每次進(jìn)食之后,爸爸媽媽最好讓寶寶要用白開水或淡鹽水漱口,或直接幫寶寶刷牙,盡量保持口腔的清潔衛(wèi)生。
5、腹瀉
當(dāng)寶寶出牙的時候,寶寶體內(nèi)來源于媽媽的抗體會慢慢逐漸消失。同時因為寶寶的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,容易因為輔食添加等飲食習(xí)慣的改變而引起腹瀉。
所以在這個時候,爸爸媽媽要做好兩個方面的工作:一方面給寶寶使用是餐具要特別重視消毒的工作,有效防止細(xì)菌進(jìn)入口腔的機(jī)會;另一方面,媽媽最好準(zhǔn)備粥或煮爛的面條等易消化的食物喂養(yǎng)寶寶,不可突然添加太多輔食。如果發(fā)現(xiàn)寶寶每天的大便次數(shù)多于10次或出現(xiàn)其他異常時,就要及時到寶寶到醫(yī)院就醫(yī)。
如果想寶寶有一副漂亮健康的牙齒,爸爸媽媽可以在寶寶長出第一顆牙齒到滿1歲之間,到寶寶看第一次牙醫(yī),并定期復(fù)診、追蹤,以便及時獲得專業(yè)的指導(dǎo)及咨詢。
在長牙時期寶寶的營養(yǎng)也是很多媽媽關(guān)心的問題。正確的輔食添加可以為寶寶牙齒萌發(fā)提供必要的營養(yǎng),同時還鍛煉了孩子的咀嚼能力,促進(jìn)口腔內(nèi)血液循環(huán),進(jìn)而加快了剛剛萌發(fā)露白的牙齒的發(fā)育。
需要注意的是,輔食添加要按照由軟到硬、由細(xì)到粗的順序,符合孩子牙齒生長規(guī)律,逐步讓孩子學(xué)會吞咽、咀嚼。補(bǔ)鈣可以使牙齒發(fā)育期有良好的鈣化,寶寶應(yīng)該增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,適時適量補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),尤其是含鈣及維生素D、A的物質(zhì)。可以適當(dāng)多吃一些骨頭湯、牛奶、雞蛋、豆類、新鮮蔬菜等等,以滿足機(jī)體生長發(fā)育的需要,促進(jìn)牙齒鈣化。
牙和食物也有關(guān)系,你給的食物特別軟,不用咀嚼,因為牙的生長需要有刺激,給寶寶添加的輔食也很重要哦!下面我們來看看每個出牙階段需要補(bǔ)充的營養(yǎng),以及要準(zhǔn)備哪些鍛煉牙齒能力的輔食。
其實,早在寶寶長出第一顆牙齒之前,媽媽就可以根據(jù)寶寶的發(fā)育情況,給予糊狀的食物,比如牛奶麥片和稀粥,這樣不但可以增加寶寶的營養(yǎng),還能促進(jìn)寶寶萌牙。
第一階段――2顆牙期
寶寶一般在4-8個月時,下頜的一對乳中切齒悄悄萌出,從此寶寶就脫離沒有牙齒的行列。這個時期的寶寶很喜歡將任何他拿得到的物品放到口中咀嚼,讓人很是哭笑不得,有時更會模仿大人的動作咀嚼筷子和湯匙。
媽媽在這個時期可以試著給予寶寶一些半固態(tài)的食物,比如馬鈴薯泥、蛋黃泥、麥片粥等等,讓寶寶體驗由水狀飲食到糊狀飲食的過度。稍有稠度的輔食,可以讓寶寶意識到他的食物開始有所變化,為日后添加固態(tài)食物讓寶寶鍛煉用牙齒咀嚼打基礎(chǔ)。
第二階段――4顆牙期
大概8~12 個月之時,寶寶的上頜又會長出兩顆牙齒甚至更多。此時寶寶的營養(yǎng)需求越發(fā)的高,在這個時期媽媽應(yīng)該給予寶寶更多的選擇,比如肉泥、肉末、西紅柿、豆腐等等。但是寶寶如果咀嚼能力不好,寶寶的消化功能又薄弱,塊狀的食物沒有經(jīng)過牙齒的碾碎進(jìn)入消化系統(tǒng),營養(yǎng)物質(zhì)是不容易被分解利用的。因此家長在這個時期,要有意識的用固態(tài)食物來引導(dǎo)寶寶練習(xí)咀嚼。
第三階段――6~8顆牙期
寶寶在9~13個月時上頜的側(cè)門牙萌出,10~16個月時下頜的側(cè)門牙也將萌出。寶寶在這個時期開始慢慢地適應(yīng)固體的食物,腸胃的消化機(jī)能也漸趨成熟。媽媽在這個時期可以給予寶寶固體的食物,比如水蒸蛋,蔬菜之類的。
第四階段――8~12顆牙期
大概在13~19 個月的時候,寶寶會萌生第一顆乳磨牙(大牙)。
有了乳磨牙之后,寶寶的咀嚼功力大大提升。在這個時期,寶寶會很有熱情地自己用勺子把食物送到嘴里,即使吃得滿桌子都是,也是值得媽媽去鼓勵的,這對于寶寶以后的性格也有影響。這個時期可以減少液狀食物的攝入,增加固體食物,比如軟飯、面包、蔬菜、肉片等。
第五階段――12~20顆牙期
在此后的第16到20個月期間,寶寶的20顆乳牙逐漸長齊,完成了乳牙系列的全部萌出過程,這個時期寶寶不但可以自己吞咽食物,而且攝食的技巧也漸趨完美,媽媽可以給予普通稍偏軟的食物,如米飯、面條、大豆等等。
有的寶寶明明已經(jīng)到了長牙的年齡,為何遲遲不見牙齒冒出呢?父母不禁焦慮起來:“是不是發(fā)育有問題?”“要不要補(bǔ)充鈣片?”其實,牙齒生長緩慢并非缺乏營養(yǎng)那么簡單,我們來了解下與長牙過慢有關(guān)的幾個狀況。
1、先天遺傳
幼兒長牙較慢的主要原因來自遺傳,包括家庭病史、種族等,甚至連性別也會有所差異。根據(jù)多數(shù)研究報告來看,女孩的長牙時間會比男孩早一些。
2、后天環(huán)境
除了先天遺傳因素之外,后天環(huán)境也可能間接造成長牙緩慢。就拿早產(chǎn)兒來說,他的長牙時間就必須先扣除早產(chǎn)時間,這樣得出的結(jié)論才比較準(zhǔn)確。
如果是胎齡30周就出生的早產(chǎn)兒,那么長出第一顆牙的時間就必須延后10周(通常是出生后6~8個月時)。另外,凡是出生體重過輕的嬰兒,也很可能出現(xiàn)長牙較慢的問題。
3、系統(tǒng)性疾病
唐氏癥、腦下垂體分泌異常、外胚層發(fā)育不全癥候群等,都有可能造成幼兒長牙的速度有所差異,必須通過抽血檢查才能確定真正的病因。
4、外傷與感染
如果孩子的乳牙出現(xiàn)高低不一的情況,則很有可能是牙齒受到過外力撞擊,導(dǎo)致與牙齒相連的韌帶壞死,而以新生骨頭取代(骨沾黏),從外觀看來只是某顆牙齒生長較慢,實際上卻會影響到恒牙的萌發(fā)。
如果幼兒乳牙提早喪失,牙齦表面便會生成結(jié)締組織,一旦恒牙此時還未充分成長,就會受到壓迫而導(dǎo)致恒牙出牙較慢。另外,有時幼兒所服用的藥物會讓牙齦增厚,牙齒不易冒出,也會讓父母產(chǎn)生長牙較慢的誤解。
5、寒冷地區(qū)的寶寶寶寶牙齒萌出遲
如果父母不是醫(yī)生,那么通常都無法正確判斷幼兒長牙緩慢的真正原因,因此,從幼兒長出第一顆牙齒到滿1歲之前,建議定期前往牙科診所做檢查,請專業(yè)醫(yī)師針對幼兒的具體情況來處理,爭取盡快改善長牙狀況。
需要提醒大家的是,幼兒的長牙周期都不盡相同,雖說應(yīng)在約6個月大時長出第一顆牙齒,不過就乳牙而言,出牙的時間差距在半年之內(nèi)都算正常,而恒牙萌出時間的合理差距甚至可延長至1年。所以,一般無需過度擔(dān)心,通常只是長牙時間的快慢不同,并不會影響到牙齒的功能。
1. 咬牙膠:
采用無毒軟塑膠制成,內(nèi)部為空心,較柔軟,在乳牙尚未萌發(fā)出時使用,可減輕出牙時的不適和煩躁。有的特別設(shè)計了突出溝槽,具有按摩牙齦的作用;有的會發(fā)出奶香味或設(shè)計成水果型,比較受小寶寶的喜愛。不過,咬牙膠一定要保持清潔。
2.奶嘴
也許有許多爸媽都有這樣的疑慮,“吃奶嘴到底會不會影響牙齒的發(fā)育?”正確使用奶嘴的情況下,是不會影響寶寶牙齒發(fā)育的。有的寶寶因為吸吮奶嘴過于用力,而影響了前門牙的咬合,形成了“暴牙”。甚至有的太過用力,連整個齒槽骨(包圍牙齒的骨頭)也都變形。就算換成恒齒時,也是一樣暴牙。如果寶寶常常把奶嘴吸壞,就要注意是不是有過于用力吸吮的問題。