生長激素是腺垂體細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)
首先,我們必須了解。何為生長激素,生長激素的作用又是什么。生長激素是腺垂體細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì),是一種肽類激素。其主要生理功能是促進(jìn)神經(jīng)組織以外的所有其他組織生長,促進(jìn)機(jī)體合成代謝和蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)脂肪分解,對(duì)胰島素有拮抗作用,抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。
對(duì)于父母最關(guān)心的,生長激素和孩子身高的關(guān)系,我們可以這樣理解。生長激素對(duì)人體各種組織尤其是蛋白質(zhì)有促進(jìn)合成作用,能刺激骨關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨生長,因而達(dá)到增高的目的。同樣的,一旦缺乏生長激素,就會(huì)導(dǎo)致生長停滯。
媽媽們幫你解惑
正常作息有利于生長激素分泌
既然生長激素影響著多方面的功能,那么生長激素是在什么時(shí)間分泌的呢?期間又要注意什么呢?
人體激素很多都是在夜間11:00----凌晨2:00點(diǎn)分泌最多,而生長激素呈脈沖式分泌,它的分泌受下丘腦產(chǎn)生的生長激素釋放素的調(diào)節(jié),還受性別、年齡和晝夜節(jié)律的影響。當(dāng)在睡眠狀態(tài)下,生長激素分泌明顯增加。因此,長期日夜顛倒,打亂正常節(jié)奏,肯定會(huì)影響身高增長的。
生長激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致巨人癥
有人說,“生長激素分泌越多,就越高;生長激素分泌越少,就越矮?!逼鋵?shí),這個(gè)說法是不科學(xué)的。根據(jù)不同時(shí)期生長激素分泌過多,會(huì)導(dǎo)致肢端肥大癥或垂體性巨人癥。對(duì)于兒童時(shí)期而言,生長激素分泌過多,則會(huì)形成巨人癥。同時(shí),還有一種情況是,如生長激素釋過多,使垂體生長激素細(xì)胞受到長期及過度的興奮刺激,會(huì)有可能形成腺瘤或增生。那么,如何鑒別是否是因?yàn)樯L激素分泌過多導(dǎo)致巨人癥呢?
1、生化測(cè)定:垂體生長素可增加腎小管對(duì)磷的重吸收而使尿磷,糞磷排出減少,使血磷增高,垂體生長激素影響糖代謝使血糖升高并刺激胰島素分泌,垂體生長激素分泌過多時(shí)可出現(xiàn)糖耐量減退或糖尿病,查空腹及飯后血糖均增高。
2、垂體生長激素及靶腺激素測(cè)定:用放射免疫法測(cè)定血生長激素水平顯示明顯增高,空腹值>5mg/ml以下,如有相應(yīng)的靶腺功能障礙,可分別測(cè)血中性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)激素等以判斷。
3、垂體功能試驗(yàn)——生長激素抑制試驗(yàn):由于高血糖可抑制生長激素的釋放,因此可做葡萄糖生長激素抑制試驗(yàn)判斷有無生長激素分泌亢進(jìn)。正常人口服100g葡萄糖后血生長激素可抑制到3mg/ml以下,而巨人癥病人生長激素不被抑制或反而增高。
如患者有上述典型的體征和臨床表現(xiàn),及測(cè)定激素、激素調(diào)節(jié)的血中生化物質(zhì)水平,定位檢查等,則不難診斷是是否是生長激素分泌過多導(dǎo)致的巨人癥。
生長激素分泌過少會(huì)導(dǎo)致侏儒癥
那么,生長激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致巨人癥,生長激素分泌過少呢?常識(shí)和條件反射讓我們自然想到一個(gè)答案:侏儒癥。的確如此,生長激素分泌過少時(shí),會(huì)導(dǎo)致垂體性侏儒癥及其他原因所致的垂體前葉功能減低癥。并且,因垂體前葉分泌的生長激素分泌過少而導(dǎo)致兒童生長發(fā)育障礙,身材矮小者稱為生長激素缺乏癥。
原發(fā)性生長激素缺乏癥多見于男孩,患兒出生時(shí)身高體重正常,數(shù)周后出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,2-3歲后逐漸明顯,其外觀明顯小于實(shí)際年齡,但身體各部位比例尚勻稱,智能發(fā)育亦正常。身高低于同年齡正常兒童30%以上。隨年齡增長可出現(xiàn)第二性征缺乏和性器官發(fā)育不良。繼發(fā)性生長激素缺乏癥可發(fā)生于任何年齡,除有上述癥狀外,尚有原發(fā)病的種種癥狀和體征。如果一旦確診,應(yīng)盡早使用生長激素替代治療,開始治療年齡愈小,效果愈好。
同時(shí),生長激素分泌過少也會(huì)導(dǎo)致肥胖。這是因?yàn)樯L素具有控制人的脂肪與肌肉調(diào)配水平的作用,睡眠不足會(huì)抑制生長激素分泌,這種激素的功能是用來告訴身體有飽脹的感覺。如果這種激素的分泌量下降,人就老想吃東西,尤其是碳水化合物一類,所以睡眠不足也容易引起肥胖。
或許,對(duì)于生長激素過多或者過少導(dǎo)致的病癥并不是媽媽們常見的。更多的,是媽媽們面對(duì)孩子身材矮小,而糾結(jié)到底應(yīng)不應(yīng)該以生長激素作為增高的方法。下面,我們以一位媽媽的實(shí)例為例子,作出分析。
媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“TRYTRY ”:我家寶長的比同齡孩子要矮,馬上要6周歲了才107厘米,朋友跟我說帶孩子去醫(yī)院檢查一下微量元素,看是不是缺鋅啊,不愛長個(gè)。(之前沒太注意,因?yàn)楹⒆由眢w挺健康的)結(jié)果帶孩子去醫(yī)院一檢查,孩子什么也不缺,就是遺傳引起的身材矮小。確實(shí),我和我老頭都挺矮的(我158,我老頭才163)。醫(yī)生給做了個(gè)生長曲線圖,說孩子18歲也就能長到155左右,把我和我老頭給嚇壞了。醫(yī)生說要想長高就得扎生長激素針,每天一針,先扎3個(gè)月看看,效果好的話扎一年就差不多了。我和老頭很糾結(jié)啊,不知道該不該給孩子扎,要是不扎又害怕將來耽誤了孩子,畢竟我老頭太矮了,而且醫(yī)生說生長激素針只能8歲之前扎,過了8歲好像就不好使了。可是,又怕這針有什么副作用。哎!太上火了!
媽媽網(wǎng)網(wǎng)友建議:
媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“小雪親親 ”:這得看骨齡的大小。骨齡小的話就不用著急,我家孩子現(xiàn)在4歲多才100厘米,不過骨齡2歲。醫(yī)大大夫說是發(fā)育晚,我家孩子他爸小學(xué)、中學(xué)都是排隊(duì)伍最前面的,不過現(xiàn)在身高也有173左右,也不算太矮。還有生長激素如果沒打好,歲數(shù)大了容易的糖尿病的。
媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“小朵寶媽媽”:鄭重提醒,這個(gè)激素針可不能隨便扎呀。前段時(shí)間聽一位朋友講的真事兒:她朋友有個(gè)女兒從小長得漂亮,學(xué)習(xí)還好,孩子的姑姑從美國帶回來的營養(yǎng)激素針,就打了一針,那孩子像吹氣球似的長起來了,后來長得又肥又壯,還變得笨笨的。讓爹媽哭都沒地方哭去。
專家建議:很多地方存在濫用生長激素的現(xiàn)象,不少生長發(fā)育欠佳或營養(yǎng)不良的孩子也被家長帶到醫(yī)院,要求用生長激素“催長”。事實(shí)上,這對(duì)孩子是不負(fù)責(zé)任的。兒童使用生長激素治療可能引起:
1、生長激素治療可能降低兒童骨質(zhì)密度
用來幫助很早開始青春期的兒童長高的藥物——促黃體素釋放素激動(dòng)劑對(duì)身材矮小但青春期時(shí)間正常的兒童并不適用。該藥能明顯降低兒童的骨質(zhì)密度,使得他們像成人一樣更容易骨折。
2、巨人癥
兒童時(shí)期過多使用生長激素,則會(huì)使患者出現(xiàn)“巨人癥”。
3、導(dǎo)致激素分泌紊亂
外源性生長激素的過量使用,還可引起人體產(chǎn)生對(duì)生長激素的抗體反應(yīng),從而影響內(nèi)源性生長激素的活性及導(dǎo)致激素分泌紊亂。
4、腫瘤發(fā)生或復(fù)發(fā)
使用生長激素可能與兒童白血病的發(fā)生有關(guān)。此外,生長激素還可引起接受治療的患兒原有腫瘤復(fù)發(fā)。
5、特發(fā)性顱內(nèi)高壓
兒童應(yīng)用生長激素治療后,可因迅速糾正長期的生長激素不足而造成腦脊液轉(zhuǎn)移,引發(fā)顱內(nèi)壓急劇升高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、腰穿壓力增高等。
所以,如果不是因?yàn)榧膊?dǎo)致的生長激素分泌缺乏,或者孩子因?yàn)樯砀呤艿胶艽笮睦韷毫Φ那闆r下,最好通過媽媽的關(guān)心讓孩子自然地健康成長。適量的運(yùn)動(dòng)可以刺激骺板和骨骼,促進(jìn)生長激素的分泌,強(qiáng)化身體的肌肉、骨骼和韌帶。因此,可通過每天做30 分鐘以上運(yùn)動(dòng),攝取均衡的營養(yǎng)就能讓生長激素分泌旺盛,促進(jìn)孩子的生長發(fā)育。
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