流產(chǎn)的癥狀

【導(dǎo)讀】流產(chǎn)的主要癥狀是陰道流血和腹痛。陰道流血發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)流產(chǎn)者,開始時絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。當(dāng)胚胎完全分離排出后,由于子宮收縮,出血停止。

女性在懷了小寶寶之后,可能會受到某些不良因素的影響,而出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。這時候女性要找到流產(chǎn)的原因,并且及時的將這些因素消除,這可以避免以后懷孕時再次出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。那么,自然流產(chǎn)的歷程是怎樣的呢?

在自然流產(chǎn)發(fā)生的時候,絨毛會和蛻膜剝離,而且會出現(xiàn)血竇開放的情況,孕婦有陰道流血的癥狀,剝離的胚胎、血液會刺激子宮,進而出現(xiàn)收縮,這可以排出胚胎。孕早期的自然流產(chǎn)的最主要癥狀就是陰道流血、腹痛。而晚期自然流產(chǎn)的癥狀,和早產(chǎn)、足月產(chǎn)比較類似。

自然流產(chǎn)是指孕婦在自然狀態(tài),非人為目的而造成的流產(chǎn)。在臨床確認的妊娠中,出現(xiàn)自然流產(chǎn)的幾率大約是15%。如果流產(chǎn)出現(xiàn)在12周以前,就被稱為早期流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12-28周的流產(chǎn),被定義為晚期流產(chǎn)。

導(dǎo)致女性自然流產(chǎn)的原因有很多,比如孕婦體內(nèi)孕酮偏低、胎兒染色體異常等,都會引發(fā)自然流產(chǎn)。在全部妊娠的中,絕大多數(shù)都會以自然流產(chǎn)而告終。有很多胚胎在著床之后,很快便會停止發(fā)育,這時會表現(xiàn)為月經(jīng)過多、月經(jīng)延期,所以女性根本不知道自己懷孕了。

  流產(chǎn)的主要癥狀是腹痛和陰道流血,這是由于胎盤剝離和子宮收縮所造成的。但是這個逼出妊娠物的過程卻是變化多端的,因而流產(chǎn)的表現(xiàn)也是不盡相同的。流產(chǎn)從開始發(fā)展到終結(jié)經(jīng)歷一系列過程,根據(jù)其不同的階段,可給予不同的診斷名稱,分別為:先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)。

自然流產(chǎn)

出現(xiàn)癥狀

應(yīng)對措施

先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前。孕婦往往只表現(xiàn)出輕微的腹痛和少量的陰道流血,出血的顏色可能是紅色或淡紅色,以后逐漸變?yōu)樯詈稚?。她們中的一部分可能安然無恙地恢復(fù)正常,繼續(xù)妊娠;但另一部分可能會出血量逐漸增多,下腹疼痛陣發(fā)性加劇,流產(chǎn)之勢已成,經(jīng)醫(yī)生檢查,可發(fā)現(xiàn)孕婦子宮陣陣收縮,尤其宮口已開大,多半已是無法保住胎兒了。

在確定妊娠后的最初3個月,孕婦應(yīng)避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身體過于勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運動、吸煙酗酒等,以免誘發(fā)流產(chǎn)。如果出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),應(yīng)該及時去醫(yī)院進行保胎,觀察。胎兒存活的情況下,大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養(yǎng)、適量使用某些保胎藥,有可能度過早孕階段,并得到良好的治療效果。如果先兆流產(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn),那最好就是進行人工流產(chǎn)了。

難免流產(chǎn)

難免流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進一步發(fā)展,孕婦表現(xiàn)為腹痛加劇,陰道出血增多。醫(yī)生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵住子宮口,流產(chǎn)在所難免了。

一旦確定是難免流產(chǎn),應(yīng)該接受醫(yī)生做出的處理,盡早采取措施終止妊娠。宮腔里取出的東西應(yīng)進行病理檢查。在流產(chǎn)前后都要使用抗生素防治感染,直至流產(chǎn)后體溫正常3天,以防感染擴散到輸卵管,還應(yīng)該服用止血藥物。

不全流產(chǎn)

不完全流產(chǎn)是其中一部分胚胎組織從子宮流出,還有一部分殘留在子宮腔里。如果不及時進行處理,可能會發(fā)生出血性休克,引起生命危險。

一旦確診為不完全流產(chǎn),立即采取緊急措施終止妊娠。迅速清除宮腔里的殘留物,避免繼續(xù)大量出血或發(fā)生感染,引發(fā)宮腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等并發(fā)癥。同時,在手術(shù)處理前后使用抗生素預(yù)防感染,止血措施止血。

完全流產(chǎn)

完全流產(chǎn)是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔里完全排出到體外,大多發(fā)生在妊娠4-6個月。表現(xiàn)為陰道出血明顯減少,腹痛好轉(zhuǎn)或消失。體檢時可以見到子宮大小已經(jīng)接近正常,子宮口已經(jīng)關(guān)閉或正在逐漸關(guān)閉。

完全流產(chǎn)后,一般不需要進行特殊處理。如果陰道仍然有出血,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物止血,可以服用兩天的抗生素預(yù)防感染。

過期流產(chǎn)

過期流產(chǎn)是發(fā)生流產(chǎn)超過2個月以上,但胎兒及其附屬物未排出體外,大多數(shù)患者都曾經(jīng)發(fā)生過先兆流產(chǎn)的癥狀,隨后陰道常常有小量出血,妊娠反應(yīng)消失。過期流產(chǎn)不及時發(fā)現(xiàn)處理,胚胎在宮腔里死亡已久,胎盤組織會發(fā)生機化,并與子宮壁緊密粘連,所以不容易完全徹底剝離。

發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi)時,應(yīng)該盡早進行妥善處理,排除宮腔內(nèi)的組織物,以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長,造成胎盤自行溶解,產(chǎn)生的凝血活酶進入血液循環(huán),引起體內(nèi)凝血功能障礙,發(fā)生DIC現(xiàn)象。

習(xí)慣性流產(chǎn)

習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,也是經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個階段。

針對病因進行處理

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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