齲齒會(huì)為孩子帶來(lái)疼痛,嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致兒童發(fā)育不良。而且齲齒發(fā)展下去,不僅會(huì)為孩子帶來(lái)劇烈的疼痛,而且也會(huì)導(dǎo)致以后恒牙發(fā)育不良。所以對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),補(bǔ)牙也是必要的。
如果齲齒深,傷及神經(jīng),那么補(bǔ)牙的時(shí)候痛感就會(huì)比較強(qiáng)烈。而淺層齲齒補(bǔ)牙痛感輕,甚至不會(huì)痛。
如果需要補(bǔ)的牙洞較淺的話(huà),那么補(bǔ)牙是不會(huì)感到疼痛的。如果牙洞很深,爛到牙神經(jīng),可能會(huì)痛了。大夫治療時(shí)會(huì)先將孩子齲壞牙齒中的腐質(zhì)清理干凈,再進(jìn)行補(bǔ)牙,而去除腐質(zhì)時(shí)器械碰觸到牙本質(zhì)會(huì)有疼痛的感覺(jué)。一般口腔大夫手法都較輕柔,不會(huì)太過(guò)疼痛。
過(guò)于簡(jiǎn)單的淺齲和中齲,需要去除窩洞內(nèi)的腐質(zhì)制備成一定的洞形以充填,在去腐過(guò)程中因?yàn)橛|及到牙本質(zhì)層會(huì)感到不同程度的敏感。
對(duì)于深齲患者,因?yàn)楦C洞比較深已接近牙髓,去除腐質(zhì)時(shí)疼痛的感會(huì)比較明顯,但是為了判斷牙髓活力和是否有穿髓點(diǎn),一般不建議給患者注射麻藥。
如果齲壞已經(jīng)到達(dá)牙髓引起了牙髓炎,這時(shí)疼痛會(huì)更明顯,不過(guò)此時(shí)如已確定穿髓。醫(yī)生會(huì)為患者適當(dāng)注射局部麻醉藥物的。
補(bǔ)牙,到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的操作,是可以最大限度的避免疼痛的,而且效果也比較好。因此,補(bǔ)牙務(wù)必要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。
兒童補(bǔ)牙分為三個(gè)步驟:窩洞制備、充填補(bǔ)牙材料和清除殘?jiān)?/p>
1、窩洞制備:在補(bǔ)牙前需要對(duì)齲壞牙體進(jìn)行窩洞的制作,建立良好的固位形和抗力形,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。如果需要看孩子的牙根發(fā)育情況就要拍X線。
2、充填補(bǔ)牙材料:隔離唾液,消毒窩洞,調(diào)配充填材料填入窩洞中,雕刻外形。
3、清除殘?jiān)哼M(jìn)行補(bǔ)牙材料填充后,牙科醫(yī)師會(huì)對(duì)牙面進(jìn)行拋光及對(duì)附著在牙體周?chē)臍堅(jiān)M(jìn)行清理。
目前市面上常見(jiàn)的補(bǔ)牙材質(zhì)有四種:金質(zhì)填料、銀粉(銀)填料、合成(塑料)樹(shù)脂以及瓷質(zhì)填料。
金質(zhì)填料:一般來(lái)說(shuō)兒童補(bǔ)牙并不會(huì)用到金質(zhì)填料。但是金質(zhì)填料不易受牙齦組織排斥,而且有效期超過(guò)20年。基于上述原因,許多牙科權(quán)威都認(rèn)為黃金是最好填料。
銀粉(銀)填料:常用于不常見(jiàn)的牙齒部位。比較耐用,也相對(duì)便宜。銀粉的顏色較深,比瓷料或復(fù)合填料更加明顯。
合成(塑料)樹(shù)脂:適合于小面積填補(bǔ),使用年限3-5年。合成樹(shù)脂與牙齒顏色相同,所以使用后外觀比較自然。將填料混合放在牙腔內(nèi),直至填料變硬。不過(guò)由于合成填料過(guò)一段時(shí)間就會(huì)碎裂或磨損,所以不適用于大面積的填補(bǔ)。
瓷質(zhì)填料:也稱(chēng)烤瓷嵌體,這類(lèi)填料與牙齒的顏色相配,且不易形成牙漬。大多數(shù)牙齒一般都可以用烤瓷材料修補(bǔ)。所需的費(fèi)用與金質(zhì)填料相當(dāng)。
兒童補(bǔ)牙后,生活上有什么需要注意的地方呢?
1、聽(tīng)從醫(yī)囑,不用剛補(bǔ)好的牙咀嚼食物及硬物。補(bǔ)牙后一般應(yīng)在第2或第3天再用患側(cè)嚼食物為宜,以防牙折及補(bǔ)料脫落。
2、補(bǔ)牙后如出現(xiàn)輕微的疼痛,可先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛不減輕反加重,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診檢查治療,以查明病因,消除疼痛。
3、可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術(shù)后4小時(shí)至次日可吃半流質(zhì)飲食和軟食,如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。4這種食用方式要堅(jiān)持到術(shù)后1周。
4、按醫(yī)師約定的時(shí)間及時(shí)復(fù)診。一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面;不用修復(fù)體咬硬物,少飲濃茶,少抽煙,忌用金屬。
兒童補(bǔ)牙后的飲食原則為:冷流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主。
補(bǔ)牙后2-4小時(shí),病人可進(jìn)無(wú)渣冷流質(zhì)飲食。因冷食可使血管收縮而利于止血,并可減輕水腫和疼痛,同時(shí)還可盡量減少對(duì)創(chuàng)口的撞擊。
小朋友們可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術(shù)后4小時(shí)至次日可吃半流質(zhì)飲食和軟食,如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。
不宜食粗糙食物以及葷腥食品。如韭菜、芹菜、硬米飯等,以免粗糙顆粒刺激創(chuàng)口,不利于愈合。
蔬菜要選擇細(xì)嫩的,烹調(diào)成爛、軟、細(xì)碎的形式,可作成醬、末、汁等食物。這種食用方式要堅(jiān)持到術(shù)后1周。