發(fā)熱其實并不是一種病,只是人體對于身體異常狀況的一種抵御反應。新生兒的體溫調(diào)節(jié)功能不完善,產(chǎn)熱與散熱易失去平衡、故體溫容易波動,而且新生兒對高熱耐受力差。而且新生兒抵抗力差,身體機能發(fā)育不完善,容易受到細菌病毒侵襲。新生兒發(fā)熱的原因可分為以下幾類:
1、感染性
新生兒感染性發(fā)熱大多由病毒感染引起,包括由細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、霉菌等所引起的急性感染,對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等,都是引起發(fā)熱的常見原因。
2、非感染性
產(chǎn)熱、散熱異常:如驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)所致的產(chǎn)熱過多;由于廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺癥導致散熱困難;或者由于家長包裹過多衣物導致散熱系統(tǒng)異常等。
大量失血或失水:若受到外傷寶寶大量失血時,可使有效血循環(huán)量減少而致散熱障礙,因而體溫升高,但如發(fā)生循環(huán)衰竭,則正常代謝停滯,而產(chǎn)熱過少,反而體溫不升。
生物制劑或藥物反應:多在治療某些疾病時出現(xiàn),如使用血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)后過敏。
中樞調(diào)節(jié)失調(diào):新生兒神經(jīng)發(fā)育不完全,會發(fā)生某些功能性低熱及體溫中樞調(diào)節(jié)失調(diào),夏天室內(nèi)溫度過高,新生兒汗腺發(fā)育相對不足,散熱差,易導致發(fā)熱。
無菌組織被破壞或壞死:如白血病、血管內(nèi)栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內(nèi)血液的吸收等。
其他原因:如脫水熱。脫水熱是由于喂水不夠導致寶寶嚴重缺水,發(fā)熱現(xiàn)象會持續(xù)數(shù)小時后逐漸退熱,也可以1天內(nèi)數(shù)次發(fā)熱,但很少有連續(xù)發(fā)熱數(shù)十天以上者。另外,如果新生兒出現(xiàn)核黃疸、顱內(nèi)出血等均可引起發(fā)熱。