卵巢巧克力囊腫隨著病程的延長,囊腫內(nèi)積血的不斷增加,囊腫體積也隨之增大。當(dāng)囊腔內(nèi)積血過多、壓力過高時(shí),可撐破囊壁薄弱部分,發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂,囊內(nèi)流出部分積血,壓力降低后,囊壁破口??勺孕杏?。經(jīng)過若干時(shí)間后,囊內(nèi)積血再次增多、壓力再次增大時(shí),又可發(fā)生自發(fā)性破裂。囊腫破裂后流至盆腔內(nèi)的積血,刺激腹膜,引起劇烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘連。卵巢巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發(fā)破裂,粗暴或劇烈的性生活,尤其是經(jīng)前期性生活,常是常見的導(dǎo)致囊腫破裂的重要誘因。
較小的卵巢巧克力囊腫,通常不易發(fā)生破裂。卵巢巧克力囊腫的藥物治療效果差,難以消除巧克力囊腫,當(dāng)囊腫增大到3厘米以上,自發(fā)破裂的風(fēng)險(xiǎn)開始出現(xiàn),并逐漸增加,它長到一定大小,自發(fā)破裂常難以避免。因此,它的確是藏在盆腔內(nèi)的“炸彈”,說不定何時(shí)會(huì)發(fā)生“爆炸”。
總的來說,卵巢巧克力囊腫破裂的原因主要有以下這些:
1、經(jīng)前或經(jīng)期反復(fù)出血,使囊內(nèi)壓增加。
2、妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治療時(shí),孕激素使囊壁血管增生、充血水腫、組織軟化而致破裂。
3、排卵口的存在也可致囊腫破裂。
4、受外力擠壓、性生活或婦科檢查也可使囊腫破裂。