卵巢巧克力囊腫發(fā)生小破裂時(shí)沒有明顯的癥狀,或癥狀與痛經(jīng)類似。當(dāng)發(fā)生較大的破裂時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的下腹劇烈疼痛,但沒有陰道異常出血。疼痛往往從一側(cè)開始,慢慢擴(kuò)展至全下腹,疼痛的劇烈程度也要超過其他一般的婦科急腹癥,還經(jīng)常伴有肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征,極少出現(xiàn)休克癥狀。部分病例還會(huì)伴有輕度的體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
1、癥狀
(1)發(fā)病多在月經(jīng)前或月經(jīng)周期后半期(黃體期),因月經(jīng)期前后囊腔內(nèi)反復(fù)出血,囊內(nèi)壓急劇增高,易自發(fā)破裂,或受外力擠壓以及婦科檢查而使囊腫破裂。
(2)一般無閉經(jīng)或不規(guī)則陰道出血。
(3)突發(fā)下腹劇痛,開始于一側(cè),繼之盆腔疼痛,伴惡心嘔吐。
(4)少有血壓下降等休克癥狀。
2、體征
(1)腹部有明顯腹膜刺激癥狀,明顯壓痛、反跳痛及肌緊張。
(2)少有移動(dòng)性濁音。
(3)婦科檢查于盆腔一側(cè)或雙側(cè)可觸及周界不清的包塊,包塊常與子宮后壁相連,與子宮緊貼,不活動(dòng),有觸痛。