由于卵巢早衰可由多種病因引起,所以其臨床表現(xiàn)也各不相同。
1、閉經(jīng)
分為原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng),繼發(fā)閉經(jīng)發(fā)生在40歲之前。通過(guò)對(duì)大樣本的POF患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)之前并沒(méi)有特征性的月經(jīng)異常的先兆。有的人是在規(guī)律的月經(jīng)后突然閉經(jīng),有的是停避孕藥或分娩以后閉經(jīng),有的則在閉經(jīng)之前表現(xiàn)為月經(jīng)周期及經(jīng)期的紊亂。
2、不孕
部分患者因不孕就診而發(fā)現(xiàn)卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。有原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕,所以建議有卵巢早衰家族史者應(yīng)盡早計(jì)劃懷孕。
3、低雌激素癥狀
原發(fā)閉經(jīng)者低雌激素癥狀(潮熱和/或性交困難等)少見(jiàn)(22.2%),如果有也大多與既往用過(guò)雌激素替代治療有關(guān),繼發(fā)閉經(jīng)者低雌激素癥狀常見(jiàn)(85.6%)。這與低雌激素癥狀是由雌激素撤退引起的理論相一致。這些低雌激素癥狀還包括萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。
4、伴發(fā)的自身免疫性疾病的表現(xiàn)
如Addison’s病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白癜風(fēng)和克隆病等。另外還有腎上腺功能不全的隱匿癥狀,如近期體重的減輕、食欲減退、不明確的腹部疼痛、衰弱、皮膚色素沉著加重和嗜鹽。
5、卵巢功能間斷的自然恢復(fù)
卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全喪失,短暫的或間斷的卵巢功能的恢復(fù)是可能的?;颊咴诖_診后仍有5%-10%的機(jī)會(huì)懷孕。