子宮肌瘤需要手術(shù)嗎?子宮肌瘤多大的時候需要進(jìn)行手術(shù)?雖然子宮肌瘤是一種婦科良性腫瘤,一般不需要治療,只要持續(xù)檢查觀察就可以了。但一旦子宮肌瘤發(fā)生樣變的話,就應(yīng)該盡早做手術(shù)進(jìn)行切除。下面為大家介紹幾個子宮肌瘤需要手術(shù)的情況。
一、癥狀性子宮肌瘤
1、因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)期延長,經(jīng)量多,長期月經(jīng)失血過多,就會導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病。嚴(yán)重的時候有全身乏力、臉色蒼白、氣短心慌等癥狀。
常見于:黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤
建議:如果是這種情況,就不能隨意拖延,應(yīng)接受正規(guī)檢查,在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行有效的治療方法。
2、因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致膀胱受到壓迫,出現(xiàn)尿急、尿頻甚至小便困難;或直腸受壓迫出現(xiàn)刺激癥狀甚至大便困難等;壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管、腎盂出現(xiàn)積水的患者,就應(yīng)該接受手術(shù)治療。
常見于:子宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤
因此,一般來說,宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、粘膜下肌瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該及早考慮手術(shù)治療。
二、懷疑肌瘤惡性變的患者
雖說子宮肌瘤惡變的幾率非常小,一般在1%以下。多見于年齡大的女性,而且肌瘤大并且快速生長的人,特別是盡管絕經(jīng)了,但肌瘤反而增長迅速或者在絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤的女性更應(yīng)該提高警惕。另外,盡管大多數(shù)子宮肌瘤在絕經(jīng)后都會逐漸萎縮,但仍不能掉以輕心,定期復(fù)查是必須的。
三、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時
癥狀為:急性的下腹部疼痛
建議:及時進(jìn)行手術(shù),避免扭轉(zhuǎn)壞死的肌瘤發(fā)生激發(fā)感染,嚴(yán)重的時候回導(dǎo)致發(fā)生感染性的休克,甚至還可繼發(fā)腸粘連、腸梗阻等癥狀。
四、子宮肌瘤導(dǎo)致不孕不育
如果子宮角部肌瘤壓迫到輸卵管入口的話,妨礙受孕,加上肌瘤患者常常還會伴有卵巢功能障礙導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤不僅讓子宮變形,妨礙受精卵著床,而且還會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,即使胚胎能夠著床,也會因?yàn)榧×龅拇嬖诙菀讓?dǎo)致流產(chǎn)。
建議,如果子宮肌瘤女性不孕的話,而其他一切檢查結(jié)果正常,就應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)。
五、當(dāng)子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區(qū)分開時
有時,無論是從臨床癥狀,體格檢查還是輔助檢查如超聲等,辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時,要及時手術(shù)。
六、一些相對適應(yīng)證
單個肌瘤直徑達(dá)到5厘米以上;肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小時。