子宮肌瘤的治療方法

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡、癥狀有無(wú)、肌瘤的部位、體積大小、生長(zhǎng)速度、數(shù)目、造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其處理有以下幾種方式：

期待療法：即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3～6個(gè)月1次)。根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理。通常，絕經(jīng)后肌瘤自然退縮，故不需手術(shù)處理。然而，肌瘤患者年齡40有余，距絕經(jīng)可能還有幾年，也可以考慮手術(shù)。但術(shù)前可先行藥物保守治療，藥物有效者也可暫不手術(shù)。還應(yīng)注意，絕經(jīng)后婦女肌瘤，少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者，故應(yīng)加強(qiáng)隨訪。

藥物治療：主要是激素療法和中藥療法。因?yàn)楫愇粌?nèi)膜對(duì)卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng)，所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法。性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變，繼而壞死、吸收。經(jīng)過(guò)性激素治療后有一部分病人的癥狀可緩解，也有的病人經(jīng)治療后妊娠。

手術(shù)治療：經(jīng)藥物治療無(wú)效，病變嚴(yán)重或癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可分為保守性、根治性和半保守性3種。包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用于年齡較大的近絕經(jīng)期的病人。半保守性手術(shù)，就是切除子宮或子宮病灶，切除盆腔病灶，保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢。保守性或半保守性手術(shù)因?yàn)楸Ａ袅寺殉?，所以病變可能?fù)發(fā)，甚至要再次手術(shù)。這些病人通常在保守性手術(shù)后，要用性激素治療一段時(shí)間。