早期子宮癌的治療效果比子宮癌的治療效果要好得多。子宮癌并不是難以治愈的絕癥,只要科學(xué)治療,治愈是完全可能的。
1、手術(shù)治療。
大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過(guò)手術(shù)治愈。根據(jù)病情有子宮切除、全子宮加雙附件切除、子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除等手術(shù)方法。術(shù)后將喪失生育能力。
2、放射治療。
放射治療是目前癌癥治療教普遍的方式,對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽(yáng)性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。
晚期癌及復(fù)發(fā)癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過(guò)手術(shù)徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。
3、激素和化學(xué)治療。
孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)孕激素制劑有效,尤其對(duì)肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病狀效果不佳。
孕激素治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小,特別是無(wú)一般化療藥物抑制骨髓的嚴(yán)重不良反應(yīng),且應(yīng)用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛、發(fā)紅者,少數(shù)患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂(lè)于接受,但不能根治。肝功能障礙患者忌用。
4、動(dòng)脈介入治療
經(jīng)動(dòng)脈介入化療能使癌巢中癌細(xì)胞不同程度的壞死、退變、轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也有同樣改變。 此外,在癌周間質(zhì)中免疫細(xì)胞增生活躍。內(nèi)動(dòng)脈化療在子宮、陰道及其周圍軟組織能獲取較高的藥物濃度,有效地殺死腫瘤細(xì)胞,使腫瘤縮小,栓塞治療可提高手術(shù)切除率,對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)影響小,并可控制術(shù)中癌細(xì)胞的播散和轉(zhuǎn)移。
5、中醫(yī)治療方法。
對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速病情。運(yùn)用中醫(yī)藥方法,與手術(shù)治療、放射治療等方法相結(jié)合,效果會(huì)更加明顯,能是有效提高患者的恢復(fù)狀況,而且中醫(yī)藥對(duì)人體的損傷非常小。