臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部最為多見,是臍帶異常中最重要的類型之一。
在產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會被告知自己的胎兒臍帶繞頸,臍帶繞頸其實是一種較常見的現(xiàn)象。根據(jù)一項研究,在中國臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。
臍帶繞頸兩周分為很多種,比如說懷孕30周臍帶繞頸兩周、懷孕35周臍帶繞頸兩周等,臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。臍帶有補(bǔ)償性伸展,纏繞松弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險。實際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù),而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短,仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對縮短,臨產(chǎn)后影響胎先露下降,出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤早剝、臍帶斷裂并不少見。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時危險更大。