糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一個(gè)常見病癥,引發(fā)一系列的足部問題。到底糖尿病足有哪些癥狀呢?應(yīng)該怎樣預(yù)防糖尿病足?
足部是糖尿病從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥,則會(huì)造成災(zāi)難性的后果。因此,在糖尿病患者中開展對(duì)足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。
糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。
1、早期
感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn),首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開裂。
2、后期
繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外,還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關(guān)節(jié)病等。
糖尿病足的預(yù)防
1、加強(qiáng)足部檢查
糖尿病病人一旦確診,應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行一次全面的足檢查,了解有無神經(jīng)病變、血管病及肌肉骨骼病變等。注意詢問病人有無吸煙、高血壓、高膽固醇、血糖控制不良及之前有無足部疾患、胼胝成潰瘍形成等,如有并發(fā)癥,則應(yīng)每季度檢查一次。并積極治療并發(fā)癥,去除危險(xiǎn)因素。
2、有效控制血糖
良好的控制血糖是減少糖尿病并發(fā)癥最有利的措施,糖化血紅蛋白控制在正常范圍內(nèi)可減少并發(fā)癥的發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)血糖、堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的降糖藥治療,嚴(yán)格飲食控制和良好的運(yùn)動(dòng)療法。我們采用胰島素泵治療能及時(shí)把血糖控制在正常范圍,有利于預(yù)防和治療糖尿病足。
3、積極預(yù)防足部出現(xiàn)外傷
養(yǎng)成每天檢查足的習(xí)慣。如果有吸煙習(xí)慣的糖友要積極戒煙,每天用溫水泡腳,泡腳的水不適宜超過40度,另外浸泡的時(shí)間不要過長(zhǎng)。定時(shí)正確地修建趾甲。避免赤足行走、赤足穿鞋,穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無異物。保持皮膚清潔、濕潤(rùn),防止干燥瘙癢,避免抓傷。