(1)皰疹:急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。
(2)水痘:水痘是一種小兒最常見的出疹性傳染病。是由水痘病毒引起的,經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染,接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。 水痘起病時可出現(xiàn)發(fā)熱。咽痛。全身不適等現(xiàn)象,經(jīng)過數(shù)小時至1天,皮膚上出現(xiàn)皮疹,也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干,逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹。經(jīng)1~2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡,水泡周圍呈淡紅色。3~4天泡疹干縮結(jié)癡,1~3周癡皮脫落。癡蓋很表淺,不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的,所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在,這是水痘疹的特點。
(3)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有??谇徽衬ふ钜兹诤铣奢^大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。
(4)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹。
(5)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔后部;如扁桃體、軟腭、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學(xué)及血清檢查。