就因?yàn)榈外}血癥的癥狀并不明顯,但影響又很大,我們更需要了解清楚它的所有可能的癥狀,做到早日發(fā)現(xiàn)病癥,及早治療的效果。
低鈣血癥的臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度并不完全一致,卻與血鈣降低的速度、持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。血鈣的快速下降,即使血鈣水平在2mmol/l,也會(huì)引起一些發(fā)病的癥狀。低血鈣的臨床表現(xiàn)主要和神經(jīng)肌肉的興奮性增高有關(guān),也就是跟患者的手腳抽動(dòng)等情況有關(guān)。
大部分低鈣血癥患兒都出現(xiàn)了肢體抽搐的現(xiàn)象,部分患兒抽搐同時(shí)伴有高聲尖叫、呼吸急促或暫停、喉痙攣,顏面及下肢發(fā)紺,極度痛苦表情。相當(dāng)一部分會(huì)出現(xiàn)腹脹和明顯的全身水腫。
同時(shí),總結(jié)起來(lái),低鈣血癥其實(shí)有著以下的癥狀:
1、四肢抽搐、精神上煩躁不安、認(rèn)知能力減退等癥狀。
可出現(xiàn)肌痙攣,周圍神經(jīng)系統(tǒng)早期為指/趾麻木。輕癥患者可誘發(fā)典型抽搐,嚴(yán)重的低鈣血癥能導(dǎo)致喉、腕足、支氣管等痙攣,癲癇發(fā)作甚至呼吸暫停。還可出現(xiàn)精神癥狀如煩躁不安、抑郁及認(rèn)知能力減退等。
2、心血管系統(tǒng)方面的癥狀,如心率失常。
主要為傳導(dǎo)阻滯等心律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室纖顫等,心力衰竭時(shí)對(duì)洋地黃反應(yīng)不良。心電圖典型表現(xiàn)為QT間期和ST段明顯延長(zhǎng)。
3、骨骼與皮膚、軟組織等方面的癥狀,如骨痛、骨軟化、皮膚瘙癢無(wú)彈性、牙齒松脆等。
慢性低鈣血癥可表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病變根據(jù)基本病因可以為骨軟化、骨質(zhì)疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。慢性低鈣血癥患者常有皮膚干燥、無(wú)彈性、色澤灰暗和瘙癢;還易出現(xiàn)毛發(fā)稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現(xiàn)象;低鈣血癥引起白內(nèi)障較為常見(jiàn)。
4、低血鈣嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的癲癇發(fā)作、哮喘和窒息等癥狀。
當(dāng)血鈣低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的隨意肌及平滑肌痙攣,導(dǎo)致驚厥,癲癇發(fā)作,嚴(yán)重哮喘,癥狀嚴(yán)重時(shí)可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。