黃體酮的藥理作用如下:
1、在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動(dòng),使胎兒安全生長。
2、在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。
3、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。
4、免疫保護(hù)。孕酮有免疫保護(hù),抑制免疫反應(yīng)的作用。有研究將某種腫瘤細(xì)胞植入動(dòng)物子宮內(nèi),只有在注射了孕酮的動(dòng)物,細(xì)胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。這也能說明,當(dāng)女性在正常妊娠時(shí),孕酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時(shí),可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)。
5、胚泡著床。排卵時(shí),在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,使子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來,含有糖元顆粒,供給胚泡營養(yǎng)。孕激素能誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化轉(zhuǎn)變,并以自分泌或旁分泌的形式調(diào)節(jié)各種著床相關(guān)因子的表達(dá)。所以,孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。
6、抑制子宮收縮。有研究認(rèn)為孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使膜處于超級(jí)化狀態(tài),因而降低了子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性,并降低了子宮肌對(duì)各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用。