肝功能是反映肝臟的生理功能,肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能,如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
正常值是0-40u/L,主要存在于肝細胞內(nèi),谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高表示肝臟有輕微的損傷。轉(zhuǎn)氨酶是肝臟常規(guī)檢查的一個非常靈敏的指標(biāo),肝臟出現(xiàn)問題時轉(zhuǎn)氨酶變化非常明顯,根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的變化情況可以及時的判斷肝臟受損情況等。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
正常值是0-40u/L,各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性肝硬化肝癌都會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。
3、直接膽紅素
正常值是0-6.84μmol/L,肝細胞受損、結(jié)石病、肝癌、胰頭癌等都會導(dǎo)致直接膽紅素偏高。
4、間接膽紅素
正常值是1.71-11.97μmol/L,溶血性貧血、血型不合輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、瘧疾都有異常偏高。
5、總膽紅素
正常值是1.7-17.1μmol/L,急性黃疸型肝炎、活動性肝炎肝壞死、肝癌、胰頭癌都可引起總膽紅素偏高。是判斷黃疸類型的重要指標(biāo),在臨床肝病檢查中起著一定的重要作用。
6、白蛋白
正常值是35-55g/L,總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正?;虻突蚋弑硎靖斡不?、肝損害。
7、總蛋白
正常值是60-80g/L,總蛋白高說明可能是發(fā)生了急慢性感染,或者是有慢性肝病,營養(yǎng)不良的情況。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的檢查。 在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加,總蛋白增加。而在肝硬化階段,白蛋白減少,球蛋白增加,白球比值下降。對肝臟病情判斷有明顯的作用。
8、總膽汁酸
正常值是0~10μmol/L,膽汁酸含量偏高,說明肝細胞發(fā)生病變,常見于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原發(fā)性肝癌、肝阻塞等。