婦科檢查應(yīng)引起重視,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該做哪些檢查呢?
1.分泌物直接涂片
取陰道分泌物或宮頸管分泌物,或腹腔液,做直接薄層涂片,用美藍或革蘭染色。如果白細胞內(nèi)可見革蘭陰性雙球菌,診斷結(jié)果為淋病感染。衣原體鏡檢可以采用熒光素單克隆抗體進行染色,在顯微鏡下出現(xiàn)一片星狀閃爍熒光點就為陽性。
2.病原體培養(yǎng)
同樣取陰道分泌物或宮頸管分泌物,或腹腔液,30秒內(nèi)將取樣接種在培養(yǎng)基上,放在35℃條件下培養(yǎng)48小時,進行細菌鑒定。目前,傳統(tǒng)衣原體檢測方法已經(jīng)被新的衣原體酶測定代替,沙眼衣原體抗原的檢測也可以用哺乳動物細胞進行培養(yǎng)。這種方法是酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為百分之八十九點五,有百分之九十八點四的特異性。
3.后穹隆穿刺
后穹隆穿刺是最常用的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的子宮直腸窩內(nèi)容,例如腹腔液、膿性分泌物、膿汁,可以使診斷進一步明確。
4.超聲波檢查
主要是B超、攝片,這一技術(shù)對于膿腫有85%的準確性。但輕度盆腔炎很難用B型超聲檢測出。
5.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查可以在盆腔炎及其他急腹癥患者中施行,腹腔鏡檢查可以明確診斷盆腔炎的病變程度。
6.男性伴侶的檢查
取其男性伴侶的尿道分泌物作涂片染色,若出現(xiàn)陽性,會是有力佐證。對男性伴侶的治療,會減少盆腔炎的復(fù)發(fā)。