一般女性在輸卵管妊娠的治療上,都會(huì)采取手術(shù)的方式。不過關(guān)于輸卵管妊娠的手術(shù)治療是分為幾種類型的。
1、輸卵管切除術(shù)
無論是輸卵管妊娠流產(chǎn)還是破裂,輸卵管切除術(shù)都能及時(shí)止血,挽救生命。如果婦女的子女不再準(zhǔn)備分娩,則可以同時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。在需要保留生育能力的婦女中,如果輸卵管病變太大,且輸卵管缺損太長(zhǎng)而不能損傷輸卵管系膜和血管和/或生命體征處于嚴(yán)重狀態(tài),則還應(yīng)進(jìn)行輸卵管切除術(shù)。在保守性手術(shù)期間輸卵管出血的情況下,應(yīng)立即移除輸卵管。
2、保守手術(shù)
所謂保守手術(shù),原則上是為了盡可能的去除宮外孕,保留輸卵管的解剖和功能,為未來的宮內(nèi)妊娠創(chuàng)造條件。適應(yīng)年輕女性的輸卵管妊娠是第一次懷孕;沒有孩子有輸卵管。
進(jìn)行輸卵管切開以去除胚胎。在同側(cè)腫脹區(qū)域,將系膜表面切成平行于輸卵管縱軸的1至2cm,并且懷孕輕輕地?cái)D出。然后,使用絲線或0/8非傷害。在顯微鏡下縫合縫線。也可以使用開窗術(shù),即切口不縫合,縫合切口以止血以制造“窗口”。如果峽部峽部,病變的末端被切除,峽部的峽部可以植入子宮角附近。
3、腹腔鏡手術(shù)
在腹腔鏡下,首先沖洗盆腔血液并用沖洗器抽吸以找到懷孕卵的位置。如果懷孕是壺腹部,可以直接從壺腹部(通過傘)或用大勺子吸入。如果是峽部或間質(zhì)妊娠,則需要輸卵管切口。當(dāng)輸卵管切開時(shí),腸系膜注射5%POR-8 20?30ml缺血預(yù)防出血。在導(dǎo)管背部電凝后,切斷輸卵管壁直至暴露妊娠出來。用兩臺(tái)非侵入性器械分離輸卵管壁后,用大勺慢慢取出妊娠,最后用沖洗器沖洗植入部位。使用腹腔內(nèi)打結(jié)法縫合網(wǎng)膜漿膜以封閉傷口。