因?yàn)榕詫m頸處在身體相對(duì)淺表的位置,用窺陰器即可觀察到宮頸、陰道黏膜的情況,所以宮頸癌是目前病因清晰、發(fā)病機(jī)制明確的惡性腫瘤,也是目前最容易通過定期檢查早期預(yù)防的癌癥之一。一般來講,從開始有性生活3年以上到65歲的女性,都應(yīng)該每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。那么,早期宮頸癌篩查的方法有哪些?
方法一,陰道鏡檢查。這是早期宮頸癌篩查的常見方法,診斷宮頸癌的準(zhǔn)確率高達(dá)98%。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)涂片報(bào)告或臨床可疑,可以進(jìn)行早期宮頸癌篩查,醫(yī)生需要在陰道放大鏡的觀察下,對(duì)可疑區(qū)進(jìn)行宮頸活檢與細(xì)胞涂片。
方法二,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。這是預(yù)防宮頸癌普查的重要手段,也是早期宮頸癌篩查的重要方法。但是必須注意取樣正確和鏡檢仔細(xì),否則有可能出現(xiàn)假陰性,導(dǎo)致誤診。
方法三,宮頸活檢。宮頸多點(diǎn)活檢和頸管活檢也是早期宮頸癌篩查方法。在無陰道鏡條件下,可在宮頸鱗-柱交界部3、6、9和12點(diǎn)處進(jìn)行活檢,如涂片陽性而宮頸活檢陰性,那就要進(jìn)行宮頸管的活檢。
方法四,宮頸錐形切除活檢。如果遇到多次涂片陽性而活檢陰性病例,可以進(jìn)行錐形切除術(shù),將標(biāo)本分塊連續(xù)切片檢查,這也是早期宮頸癌篩查最精確的方法。
方法五,碘試驗(yàn)下宮頸活檢。正常宮頸和陰道鱗狀上皮富含糖原,可被碘液染為棕色,而鱗狀上皮不典型增生、原位癌及浸潤(rùn)癌均無糖原存在,故碘液不著色,這樣就能快速確認(rèn)不著色區(qū)從而提高早期宮頸癌篩查準(zhǔn)確率。