黃體破裂的鑒別診斷

黃體破裂發(fā)生時(shí)，容易與急性闌尾炎、輸卵管妊娠破裂以及流產(chǎn)發(fā)生破裂。那么，該如何鑒別診斷黃體破裂與疾病呢？

1、急性闌尾炎：急性闌尾炎是指多種因素作用于闌尾導(dǎo)致其發(fā)生炎性改變，主要臨床表現(xiàn)有轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、患者體溫異常升高、惡心嘔吐、實(shí)驗(yàn)室檢查中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。患者一般無停經(jīng)史，也沒有陰道流血。盆腔檢查時(shí)，沒有包塊可觸及，陰道后穹窿穿刺檢查結(jié)果呈陰性，B超檢查提示子宮附件區(qū)沒有異常的回聲。

2、輸卵管妊娠破裂指卵子與精子在女性的輸卵管壺腹部中結(jié)合形成受精卵，受精卵由于某些異常原因在輸卵管被阻，無法進(jìn)入子宮著床，在輸卵管的某一部分著床、發(fā)育，最后發(fā)生輸卵管妊娠。輸卵管妊娠患者多有停經(jīng)史，破裂時(shí)，突然出現(xiàn)撕裂樣劇痛，從身體的下腹一側(cè)開始并向全腹擴(kuò)散，陰道伴有少量暗紅色血液，有蛻膜管型排出。患者盆腔檢查出現(xiàn)宮頸舉痛，直腸子宮陷凹有腫塊。陰道后穹窿穿刺檢查可抽出不凝的血液。B超檢查提示一側(cè)附件有低回聲區(qū)，其內(nèi)有妊娠囊。

3、流產(chǎn)：流產(chǎn)患者一般有停經(jīng)史，流產(chǎn)時(shí)患者先出現(xiàn)下腹部中央陣發(fā)性的墜痛，陰道不斷流血，開始量少，隨后增多，呈鮮紅色，甚至有小血塊或絨毛排出。盆腔檢查患者無宮頸舉痛，其宮口稍開，子宮增大變軟。陰道后穹窿穿刺檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性。血絨毛膜促性腺激素檢測為陽性。B超檢查提示宮內(nèi)可見妊娠囊。