一、病情觀察:
1.觀察全身癥狀如貧血、乏力、消瘦、盜汗、發(fā)熱、皮膚癌癢、肝脾腫大等。
2.觀察淋巴結(jié)腫大所累及范圍、大小。
3.嚴(yán)密觀察有無深部淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀,如縱隔淋巴結(jié)腫大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜脈壓迫癥,腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管引起腎盂積水。
4.觀察有無骨骼浸潤,警惕病理性骨折、脊髓壓迫癥發(fā)生。
二、對癥護(hù)理:
1.患者發(fā)熱時按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
2.呼吸困難時給予高流量氧氣吸入,半臥位,適量鎮(zhèn)靜劑。
3.骨骼浸潤時要減少活動,防止外傷,發(fā)生病理性骨折時根據(jù)骨折部位作相應(yīng)處理。
三、一般護(hù)理:
1.早期患者可適當(dāng)活動,有發(fā)熱、明顯浸潤癥狀時應(yīng)臥床休息以減少消耗,保護(hù)機(jī)體。
2.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化食物,多飲水。以增強(qiáng)機(jī)體對化療、放療承受力,促進(jìn)毒素排泄。
3.保持皮膚清潔,每日用溫水擦洗,尤其要保護(hù)放療照射區(qū)域皮膚,避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激,內(nèi)衣選用吸水性強(qiáng)柔軟棉織品,宜寬大。
4.放療、化療時應(yīng)觀察治療效果及不良反應(yīng)。
四、健康指導(dǎo):
1.注意個人清潔衛(wèi)生,做好保暖,預(yù)防各種感染。
2.加強(qiáng)營養(yǎng),提高抵抗力。
3.遵醫(yī)囑堅持治療,定期復(fù)診。