附睪炎在臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類,這兩種附睪炎治療方法也不一樣,但如果發(fā)現(xiàn)有附睪炎癥狀,建議最好馬上就醫(yī)診斷。
1、急性附睪炎的治療
(1)一般患者需臥床休息,應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛,并有促進(jìn)感染擴散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染,故應(yīng)避免。
(2)應(yīng)選擇對細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
(3)若抗生素治療無效,疑有睪丸缺血者,應(yīng)行附睪切開減壓,縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
2、慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的,也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)。