乙肝兩對(duì)半也稱為乙肝五項(xiàng),它包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗體(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗體(用抗-HBe表示)、核心抗體(用抗-HBc表示)。乙肝五項(xiàng)檢查,便是抽出患者靜脈血,檢測血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。
1、乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼物質(zhì),本身沒有傳染性。它的陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。
2、乙肝表面抗體是HBV自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體,此時(shí)HBsAg自然消失了。它的存在提示人對(duì)乙肝有了抵抗力,不會(huì)再得乙型肝炎了。我國有27.42%的人口有此抗體。
3、乙型肝炎e抗原產(chǎn)生于病毒內(nèi)部,可分泌血液中,e抗原陽性提示病毒有活動(dòng),而且是具有傳染性的指標(biāo)。
4、乙肝e抗體是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì),陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?,病情已處于恢?fù)階段。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異,此時(shí)血清中無HBeAg,但可產(chǎn)生抗一HBe,出現(xiàn)這種情況就需要查HBV—DNA來判定是否還有病毒存在。
5、乙肝核心抗體分IgM和lgG兩種:抗HBc—IgM陽性提示病毒活動(dòng),有傳染性;抗HBc—IgG陽性提示為以往感染,無傳染性,不需抗病毒治療。
其他,HBV—DNA是病毒的遺傳基因,存在于病毒的核心部位,它的陽性和HBeAg陽性意義基本是一致的。因此,目前公認(rèn)的抗病毒治療是否有效,主要是以HBeAg和HBV—DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。