前列腺增生伴結石主要有哪些明顯癥狀呢?
1、尿頻 尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴重。
2、排尿困難 進行性排尿困難為該病的顯著特點,表現(xiàn)為排尿起始延緩、尿線變細、射程縮短、尿后滴瀝等。
3、血尿 前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張,并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時也會出現(xiàn)血尿。
4、國際前列腺癥狀評分(IPSS) 詢問患者有關排尿的7個問題,根據(jù)癥狀嚴重程度對每個問題進行評分(0~5分),總分為0~35分(無癥狀至非常嚴重的癥狀)。其中0~7分為輕度癥狀;8~19分為中度癥狀;20~35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化,但仍會受到主觀因素的影響。
體格檢查:急性尿潴留時,下腹部膨隆。恥骨上區(qū)觸及充盈的膀胱。直腸指檢,前列腺增大、表面光滑,富于彈性,中央溝變淺或消失??砂凑障袤w增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大:前列腺較正常增大1.5~2倍,中央溝變淺,突入直腸的距離為1~2cm;Ⅱ度腫大:腺體呈中度腫大,大于正常2~3倍,中央溝消失或略突出,突入直腸2~3cm;Ⅲ度腫大:腺體腫大嚴重,突入直腸超過3cm,中央溝明顯突出,檢查時手指不能觸及上緣。