新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法,將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來,并進(jìn)一步確診和追蹤觀察。
新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射(OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)(AABR),兩種技術(shù)是目前國際公認(rèn)的,都是無創(chuàng)性的。我國大多數(shù)醫(yī)院采用耳聲發(fā)射進(jìn)行聽力篩查,自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)新生兒的聽力篩查。
正常耳蝸可以產(chǎn)生一種很輕柔的聲音,經(jīng)過聽骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)到外耳道,并可以被檢測到。如果嬰兒有蝸性聽力損失,就不會產(chǎn)生耳聲發(fā)射,用耳聲發(fā)射(OAE)檢測就通不過。自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能,自動聽性腦干反應(yīng)通不過,說明聽覺通路上可能有問題。
一般在寶寶睡眠安或靜狀態(tài)下,將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側(cè)耳朵開始進(jìn)行測試,做完一側(cè)耳朵再做另外一側(cè)耳朵。OAE或AABR通不過,都需要復(fù)篩或轉(zhuǎn)診。
新生兒聽力篩查測試的項目包括:診斷性O(shè)AE,1kHz聲導(dǎo)抗測試,短聲及短純音ABR,AERP,ASSR和骨導(dǎo)ABR、小兒行為測聽(BOA、VRA、PA、PTA),言語檢測及聽覺言語發(fā)育評估等。