新生兒臍疝是怎么回事呢?
經(jīng)臍環(huán)脫出的疝稱為臍疝。臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過程中,這各腹壁最晚閉合的部位。同時(shí),臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。
在人體胎兒時(shí)期,通過臍環(huán)部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養(yǎng)。在胎兒出生前后,上述結(jié)構(gòu)逐漸閉鎖,臍環(huán)閉鎖時(shí)形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,剛胎兒出生后出現(xiàn)畸形及形成。由臍環(huán)處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠(yuǎn)較后者多見。
小兒臍疝是在患兒臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí),腫塊消失。當(dāng)用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn),腫物高出肚臍3——4厘米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時(shí)患兒會出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。
有些小寶寶,尤其是未足月的早產(chǎn)兒,臍帶脫落后在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊,這就是臍疝。它小如黃豆大小,大的可像核桃,當(dāng)小兒平臥,安靜時(shí),腫塊消失,而在直立,哭鬧、咳嗽、排便時(shí)腫塊又突出。用手指壓迫突出部,腫塊很容易回復(fù)到腹腔內(nèi),有時(shí)還可以聽到咕嚕嚕的聲音,如果把手指伸入臍孔,可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。