羊水栓塞診斷的注意事項

但是要做出快速而正確的診斷也并不是那么容易的，小編這就來告訴大家一些羊水栓塞診斷的注意事項，以保證診斷進一步的準確性、及時性。

1、血栓栓塞：由下肢或骨盆靜脈處產(chǎn)生的血栓引起肺部血栓栓塞絕大部分通常發(fā)生在分娩之后，并且總是伴隨著胸痛。

2、氣泡栓塞：可能發(fā)生在子宮破裂、加壓輸血、分娩或剖宮產(chǎn)時胎盤前置的操作處理之后。它伴隨著胸痛，但它與羊水栓塞的一個重要不同是在心臟聽診會有明顯的水車聲樣雜音(心包摩擦音)。

3、胃內容物誤吸或反流：通常發(fā)生在意識喪失、無反射性咳嗽的病人，或發(fā)生在全身麻醉誘導或蘇醒時。導致發(fā)紺、呼吸窘迫、咳嗽、心動過速、血壓過低和肺水腫。

4、妊娠病人出現(xiàn)驚厥抽搐和昏迷也許類似于羊水栓塞綜合征，但是通過觀察病人是否出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫可將這兩種情況加以區(qū)別。

5、藥物的毒性反應和(或)局部麻醉藥中毒都會引起驚厥，使之與羊水栓塞綜合征相混淆，但是這種癥狀發(fā)作是由藥物作用暫時引起的，可與羊水栓塞區(qū)別開。另外，藥物中毒的早期臨床表現(xiàn)通常會出現(xiàn)高血壓。

6、急性左心衰竭最常見于患有風濕性心臟疾病的妊娠病人，有心電圖的改變和其他臨床癥狀如心臟雜音及風濕熱病史記錄可幫助進行診斷。

7、在鑒別診斷中需要考慮腦血管意外，但它與羊水栓塞有十分明顯的區(qū)別，沒有發(fā)紺、血壓過低和肺水腫。對腦脊髓液的檢查也對診斷有幫助。

8、產(chǎn)科病人出現(xiàn)出血性休克也許與胎盤破裂、前置胎盤或子宮破裂有關。子宮收縮乏力、子宮頸撕裂、宮內殘留物或子宮翻出都可能導致產(chǎn)后出血。詳細的病史記錄和進行身體檢查，如果有血流動力學監(jiān)測可見中心靜脈壓降低，病人可無呼吸窘迫、發(fā)紺，這些結果都可以引導醫(yī)師進行正確診斷和治療。

羊水栓塞危害很大，首先可能會堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果肺栓塞，人體的氧氣供應就會受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危險的地方在于，來自羊水中胎兒的成分是異體成分，不僅會堵塞血管，還會引起免疫反應，可導致過敏性休克。