新生兒肝炎綜合征一直是為人父母的苦惱,但是了解清楚新生兒肝炎綜合征的原因后能夠有效的進行預(yù)防,從而讓自己的寶寶能夠遠離疾病,但是大家知道新生兒肝炎綜合征的原因有哪些嗎?接下來媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒肝炎綜合征的原因有哪些!
新生兒肝炎起病于滿月之內(nèi),故感染可能發(fā)生于胎內(nèi),多數(shù)由病毒引起,常見的病原有:肝炎病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨細胞包涵體病毒(CMV)、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒、ECHO病毒、腺病毒和EB病毒,以及梅毒螺旋體、結(jié)核桿菌及鼠弓形蟲、細菌等各類病原體感染等。
細菌感染中B組鏈球菌、李斯特菌、金葡菌、大腸埃希桿菌等可引起肝臟病變。目前為止尚有許多新生兒肝炎病因未明。乙型肝炎病毒感染在亞洲相當(dāng)普遍且經(jīng)常發(fā)生在新生兒早期,但并不引發(fā)新生兒膽汁郁積,他們大多數(shù)無癥狀而且在1歲以內(nèi)肝臟功能正常,盡管在嬰兒期可發(fā)生嚴重的急性或暴發(fā)性乙型肝炎,這些患兒在出生后2個月之內(nèi)并不出現(xiàn)肝臟功能異常或黃疸;CMV是新生兒肝炎病原中最常見的一種,常早期出現(xiàn)癥狀。
1、感染性肝炎:大多指胎內(nèi)感染的肝炎,圍生期感染的意義特別重要,特別是TORCH感染,即T∶toxoplasma,弓形蟲;R∶rubella virus,風(fēng)疹病毒;C∶cytomegalic virus,CMV,巨細胞病毒;H∶herpes simplex virus,HSV,單純皰疹病毒;O∶other,其他感染。我國學(xué)者經(jīng)過大量深入的研究證明,CMV在本綜合征的病原中占首位,并發(fā)現(xiàn)CMV感染可能發(fā)展為膽管閉鎖,而且與膽總管囊腫有密切關(guān)系。
2、先天性膽管閉鎖或膽汁淤積:包括先天性肝內(nèi)和肝外膽管閉鎖,不同原因引起的膽汁淤積(主要有溶血后膽汁黏稠癥等)。
3、先天性遺傳代謝性疾病所致的肝臟損害:糖(主要是半乳糖和果糖)、氨基酸和膽紅素的代謝異常均可是本綜合征的病因基礎(chǔ)。在以代謝異常為病因者中,α1抗胰蛋白酶(α1-AT)缺陷是引起嬰幼兒原發(fā)性慢性肝內(nèi)膽汁淤滯的重要原因。其他如1-磷酸半乳糖尿苷酰轉(zhuǎn)移酶(UGUT)缺乏引起的半乳糖血癥,磷酸果糖醛縮酶(FPA)缺陷導(dǎo)致果糖不耐受癥,葡萄糖-6-磷酸激酶缺陷導(dǎo)致糖原貯積癥等,氨基酸代謝異常的代表性疾病是遺傳性酪氨酸血癥Ⅰ型。基于膽酸代謝異常的疾病有特發(fā)性梗阻性膽管病和家族性進行性肝內(nèi)膽汁淤滯綜合征(Byler disease)等。
往往多種因素共同致病,感染、先天性肝膽異常與先天性代謝性異?;煜诒揪C合征之中。