前列腺炎的主要癥狀有哪些呢?我們可以通過不同的分類來看具體的癥狀:
1、急性細菌性前列腺炎 發(fā)病突然,有寒戰(zhàn)和高熱,尿頻、尿急、尿痛??砂l(fā)生排尿困難或急性尿潴留。臨床上往往伴發(fā)急性膀胱炎。前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高,表面光滑,形成膿腫則有飽滿或波動感。
2、慢性細菌性前列腺炎 有尿頻、尿急、尿痛,排尿時尿道不適或灼熱。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有時可有血精、會陰部疼痛、性功能障礙、精神神經(jīng)癥狀。前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛。病程長者,前列腺縮小、變硬、表面不完整,有小硬結(jié)。
3、慢性非細菌性前列腺炎及前列腺痛 臨床表現(xiàn)類似慢性細菌性前列腺炎,但沒有反復尿路感染病史。主要為尿路刺激、排尿困難癥狀,特別是慢性盆腔疼痛綜合征的表現(xiàn)。某些患者的前列腺液中可培養(yǎng)出支原體、衣原體。
前列炎如果治療不當,會伴有一些并發(fā)癥狀。
1、急性前列腺炎容易引起的并發(fā)癥主要有
(1)急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血、腫脹、壓迫尿道,以致排尿困難或?qū)е录毙阅蜾罅?
(2)急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎癥很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經(jīng)淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。
(3)精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎癥時波及精索,引起精索淋巴結(jié)腫大且伴有觸痛。
(4)性功能障礙:急性炎癥期前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽萎、血精等。
(5)其他:急性前列腺炎嚴重時可伴有腎絞痛。
上述癥狀并非所有病例均存在,有的早期只有發(fā)熱、尿道灼感,被誤為感冒。急性細菌性前列腺炎也可并發(fā)睪丸炎,精囊炎和輸精管炎。
2、慢性前列腺炎的并發(fā)癥包括
對性功能和生育的影響:主要表現(xiàn)為性功能減退,如同房時間短或早泄,可能與前列腺受到炎性刺激有關(guān)。陽萎與前列腺炎的關(guān)系尚不肯定,慢性前列腺炎并不直接損害陰莖勃起的神經(jīng)-血管功能。長期的不適感在患者心理上產(chǎn)生壓力,使他們產(chǎn)生抑制和擔心,特別是對不了解本病的患者常會認為自己的性功能有問題。久而久之可能產(chǎn)生精神性陽萎。前列腺炎并發(fā)精囊炎時可以出現(xiàn)血精。
精液的主要成分是前列腺液,而且自睪丸、附睪排出的精子必須經(jīng)精漿包括前列腺液的營養(yǎng)、輸送,才具有與卵子結(jié)合的能力。慢性前列腺炎的患者其精液常規(guī)往往表現(xiàn)為精子的活力較低,死亡率偏高。前列腺炎患者的不育癥的發(fā)生率明顯高于正常人群。