新生兒低鈣血癥的癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高,煩躁不安、驚跳、手足抽搐,震顫和驚厥。發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)心率增快或發(fā)紺,嚴(yán)重表現(xiàn)為喉痙攣和呼吸暫停。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)嘔吐,便血。發(fā)作間歇時(shí)患兒一般情況良好,但肌張力稍高,腱反射增強(qiáng)。
具體表現(xiàn)為:
1、多于生后數(shù)小時(shí)至2日發(fā)病,有不安、驚跳、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。發(fā)作間期小兒一般狀況良好。
2、血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
3、早期低血鈣常在出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),見(jiàn)于早產(chǎn)兒、低體重兒,各種難產(chǎn)兒、患顱內(nèi)出血、窒息、rds、敗血癥、酸中毒用堿性液后及母患糖尿病、妊高癥和甲狀旁腺功能亢進(jìn)者。早產(chǎn)兒無(wú)癥狀低鈣血癥??勺匀痪徑?,但仍需口服葡萄糖酸鈣。
4、晚期低血鈣是指生后72小時(shí)至3周末發(fā)生的低血鈣,多為足月兒。與人工喂養(yǎng),牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關(guān)。此型低鈣血癥不論足月兒還是早產(chǎn)兒都可能出現(xiàn)手足搐搦。