持卡就醫(yī)后,患者只負擔個人應(yīng)負擔的醫(yī)療費用,應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。
注意:只能在你自己選定的四家醫(yī)院看病才能報銷
門診和住院都能報銷
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
第二、醫(yī)保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數(shù)不同、各人年齡不同,這個數(shù)也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費,然后進行傳統(tǒng)手工報銷:
一是急診沒帶社???;
二是進行計劃生育手術(shù);
三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費;
四是補換社??ㄆ陂g。