孕期糖尿病的干預(yù)方法

1. 飲食療法：GDM中85%僅用飲食療法即可達(dá)到治療目的，亦即血糖控制到理想水平。原則：少食多餐、食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應(yīng)以蔬菜、豆制品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。

2.胰島素治療：妊娠合并糖尿病飲食治療后一周內(nèi)出現(xiàn)3次以上空腹105mg/d1 或餐后2小時(shí)>120 mg/d1宜用胰島素治療，使用胰島素治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，越控制理想也越容易發(fā)生低血糖，對(duì)母子同樣有危險(xiǎn)性，夜間發(fā)生機(jī)會(huì)多，必需在睡前加小吃。

3.分娩時(shí)機(jī)和方式：分娩時(shí)機(jī)取決于血糖控制、有無合并癥。如病情控制理想、胎兒發(fā)育正常可等待至足月分娩，但不應(yīng)超過預(yù)產(chǎn)期。一般孕39周入院，作分娩前準(zhǔn)備。

4.產(chǎn)后處理：產(chǎn)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。產(chǎn)前使用胰島素者通常減低到產(chǎn)前1/2-1/3或不用。但仍需飲食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。

妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦提倡母乳喂養(yǎng)。哺乳可減少胰島素用量。