流行性腮腺炎如何診斷

流行性腮腺炎如何診斷

一般來說,流行性思腺炎要做以下檢查予以診斷。

1、外周血象 白細胞計數(shù)大多正常或稍增加,淋巴細胞相對增多。有并發(fā)癥時白細胞計數(shù)可增高,偶有類白血病反應。

2、血清和尿淀粉酶測定 90%患者的血清淀粉酶有輕至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比,但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關。

3、血清學檢查

①中和抗體試驗:低滴度如1∶2即提示現(xiàn)癥感染。

近年來應用凝膠溶血試驗,與中和試驗基本一致,而比中和抗體的檢測簡便迅速,但方法上還需進一步改進。

②補體結合試驗:對可疑病例有輔助診斷價值,雙份血清(病程早期及第2~3周)效價有4倍以上的增高,或一次血清效價達1∶64者有診斷意義。如條件許可,宜同時測定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染,V抗體增高而S抗體不增高時僅表示以往曾受過感染。

③血凝抑制試驗:受病毒感染的雞胚,其羊水及尿囊液可使雞的紅細胞凝集,腮腺炎患者的恢復期血清有強大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用則較弱,如兩次測定效價相差4倍以上,即屬陽性。

④病毒分離:早期病例,唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。

⑤尿 腎臟受累時尿中可出現(xiàn)蛋白尿,紅白細胞等,甚至類似腎炎的尿的改變。

合并心肌炎時心電圖示:心律不齊、T波低平、 ST段壓低。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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