生小孩醫(yī)保能報銷多少

生小孩醫(yī)保能報銷多少

不管是城鎮(zhèn)局民還是農(nóng)村居民,每年都會上交醫(yī)療保險。對于一些孕婦來講,在生孩子的時候,比較疑惑這些費用可不可以通過醫(yī)保來報銷一部分,報銷的部分能有多少。所以接下來小編就針對生小孩醫(yī)保能報銷多少,來給各位讀者回答一下這個問題的詳細(xì)答案。

生小孩醫(yī)保能報銷多少

需要用生育險報銷,女方可以報100%,不包含自費藥,假如花5000,估計報銷一般4000左右,如果女方?jīng)]有生育保險,男方有生育保險,可以報銷一半到八折,自費藥不算。還有就是不同地方的報銷水平也是不一樣的。鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%,縣級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不低于40%,至于異地住院分娩補償,按照新農(nóng)合異地住院補償政策,統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機構(gòu)的住院起付線為900元,補償比例為40%。

醫(yī)保報銷的流程:

(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用;

(二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

(三)就醫(yī)管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍;

(四)報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

“生小孩醫(yī)保能報銷多少”,如果說大家在看過小編的這篇文章之后,對于上面所提到的醫(yī)保報銷問題已經(jīng)很清楚了。如果說大家最近要生孩子,不知道醫(yī)??梢越o我們報銷多少的話,可以多看下這篇文章,還有上面說了報銷的相關(guān)流程,希望可以幫助到大家。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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