異位妊娠保守治療

宮外孕，又稱為異位妊娠，是一種非常危險的妊娠不正常的過程。異位妊娠是指孕卵在子宮外著床發(fā)育，導致異常妊娠，其中以輸卵管妊娠最為常見。那么異位妊娠保守治療的方法都有哪些呢？

最近這幾年來國內外異位妊娠率一直呈上升趨勢，且越來越年輕化，未生育患者概率明顯增多，所以最好的方法就是既要治療異位妊娠，又要盡可能保留患側輸卵管功能，由于血β-hCG定量測定及陰道超聲檢查等診斷技術的普及，提高了異位妊娠的早期診斷率，異位妊娠確診率不斷提高，為保守治療的選擇提供了時機。下面介紹一下保守治療的方法。

1、期待療法：是指對異位妊娠患者不給于特殊處理，只嚴密隨訪觀察，直到異位妊娠的孕卵眾人死亡吸收。因異位妊娠是胚胎種植部位不良，在孕早期胚胎因血供營養(yǎng)和激素不足而死亡，隨后自行吸收消失，故對該類患者不治療也有可能自行痊愈，據(jù)文獻報道異位妊娠患者最初孕酮水平≤20.4mmol/L，血β-hCG每日下降5%者，期待療法成功率可高達97%。

2、藥物治療：目前全世界采用治療異位妊娠的藥物有米非司酮（MIF）、甲氨蝶呤（MTX）、氯化鉀、前列腺素等。米非司酮（MIF） 具有強烈的抗孕激素活性，于內源性孕酮競爭結合蛻膜組織中的孕酮受體，從而阻斷孕激素的作用，使蛻膜變性黃體生成素下降，黃體溶解，胚囊壞死。甲氨喋呤（MTX）是抗代謝藥物，為抗細胞毒類代謝藥物，與二氫葉酸還原酶結合，使四氫葉酸合成障礙，最終抑制DNA的合成，故而抑制滋養(yǎng)細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死，脫落，吸收。