懷孕初期,醫(yī)院都會給孕婦做一個全面檢查,其中包括梅毒檢查。我們都知道,梅毒是通過性交傳染的,目前,我國有流行趨勢,不容忽視。那么,孕婦梅毒是怎么檢查出來的呢?
1、積極做孕前檢查。顯性梅毒可通過病史和體征就可診斷;而潛伏期梅毒只能通過化驗檢查才能確診。而潛伏期梅毒是導(dǎo)致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應(yīng)進行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,應(yīng)暫緩懷孕,先進行系統(tǒng)治療。同時,應(yīng)對配偶進行檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定懷孕時間。
2、在妊娠3個月內(nèi)進行篩查和驅(qū)梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行充分的驅(qū)梅治療。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養(yǎng)層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進行過治療,為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性,患者妊娠后均應(yīng)再次進行充分的治療。
3、檢查結(jié)果可疑陽性時,應(yīng)定期隨診復(fù)查和進行治療。如果呈陽性反應(yīng),但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應(yīng)的原因時,孕婦應(yīng)進行驅(qū)梅治療。
4、孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時,應(yīng)在及時治療的同時,判斷胎兒是否受到感染。
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