當患高血壓的人群越來越多,治療高血壓的藥物也相對多了起來。目前世界衛(wèi)生組織推薦的高血壓藥物有以下幾種:利尿劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、α1受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。那么,這些高血壓治療藥物都有哪些作用呢?
利尿劑:常單獨用于抗輕度高血壓 ,也與其他藥物合用治療中、重度高血壓 ,尤適于伴心衰、浮腫患者。代表藥有氫氯噻嗪、吲噠帕胺。長期使用此類藥易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血癥等代謝紊亂及血液中膽固醇與甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低與性欲減退等并發(fā)癥,故一般在醫(yī)生指導下間斷使用。
β受體阻滯劑:廣泛用于輕、中度高血壓患者,尤適于年輕的高血壓病人及治療勞力型心絞痛,但不宜于伴心功能不全、支氣管哮喘、糖尿病 (因能減少胰島素分泌、干擾糖代謝)。代表藥普奈洛爾、美托洛爾、阿替洛爾,比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛。
血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑:對原發(fā)性、腎性高血壓癥有很好療效,能改善糖及脂質代謝、防治心功能不全、逆轉心室肥大,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂癥、老年中、重度高血壓。但不宜于腎功能不全,腎動脈狹窄、妊娠等高血壓患者 ,代表藥有卡托普利、依那普利、培哚普利、苯那普利、福辛普利、雷米普利等。
鈣拮抗劑:適合于各型高血壓尤適于重癥高血壓伴冠心病、心絞痛、腦血管意外、腎臟病變的患者。代表藥為硝苯地平、地爾硫zhuo、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。
交感神經(jīng)抑制劑:可樂定、利血平、甲基多巴、哌唑嗪等。此類藥物可擴張血管,減輕心臟負擔,并可治療慢性心功能不全,降低血液中膽固醇及甘油三酯,升高高密度脂蛋白的良好作用,最適于伴高脂血癥,前列腺服大,心功能不全的高血壓患者。為避免首劑效應及體位性低血壓、宜從小劑量開始,后遞增用量。
另外提醒高血壓患者,當血壓上升一定要及時服用藥物治療。在生活中,要保持平靜之心,情緒不能忽高忽低。
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