對于初次懷孕的準(zhǔn)媽媽來說,各種檢查都看起來十分茫然,比如為什么要檢查宮頸成熟度呢?其實宮頸成熟度是判斷孕婦分娩時機(jī)是否已經(jīng)成熟的重要標(biāo)志,這項檢查一般是在孕晚期做的,可以讓準(zhǔn)媽知道自己大概什么時候可以分娩了。下面,一起來了解一下宮頸成熟度檢查吧!
宮頸成熟度是什么?
宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張的程度,這是判斷分娩時機(jī)的重要因素。正常分娩時,宮頸應(yīng)該是成熟的狀態(tài),這樣更利于分娩,所以一般到了孕38周左右,孕媽媽們就要進(jìn)行宮頸成熟度的檢查,以預(yù)測出分娩的時間。
宮頸成熟度檢查方法
宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會陰檢查法這兩種,現(xiàn)在常用的是會陰檢查法。這種方法能夠讓醫(yī)生更為直接地判斷宮頸是否成熟。
醫(yī)生會將自己的雙手和準(zhǔn)媽媽的外陰進(jìn)行消毒,并且?guī)蠠o菌手套,檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴(kuò)張情況以及先露部的位置,然后確定準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn)。
由于這樣的檢查需要醫(yī)生直接用手檢查孕婦的外陰,因此可能會導(dǎo)致輕微的出血現(xiàn)象,甚至還會伴隨少許疼痛,所以準(zhǔn)媽媽們在進(jìn)行檢查的時候一定要放松,不要過于緊張。
宮頸成熟度檢查時間
孕36周以前,孕婦的宮頸測值相對比較恒定,而在孕36周以后,越是接近預(yù)產(chǎn)期,宮頸越接近成熟。所以,一般在孕38周時會做一次宮頸成熟度檢查,以預(yù)測臨產(chǎn)時間。
宮頸成熟度如何辨別?
目前醫(yī)學(xué)上普遍采用Bishop宮頸成熟度評分法來評估。滿分值為13分,得分越高,順產(chǎn)成功率越高,得分越低,則反之。如果宮頸評分<6分,則應(yīng)進(jìn)行促宮頸成熟的措施,以便分娩能夠正常進(jìn)行。
根據(jù)Bishop評分法,得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟;7~9分的順產(chǎn)成功率為80%,>9分的順產(chǎn)均成功。
下面還是讓我們來看看具體的評分方法吧:
1、宮口開大。宮口開大0cm時得0分,1~2cm時得1分,3~4cm時得2分,≥5cm時得3分。
2、宮頸管消退。當(dāng)宮頸管消退0~30%時,得0分;消退達(dá)到40~50%時得1分;消退達(dá)到60~70%時得2分;消退大于80%時得3分。
3、先露位置。檢查宮頸成熟度時,若先露位置在坐骨棘平面下3cm,則表示-3,等分為0,依照表格類推。
4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時,醫(yī)生會通過觸感判讀宮頸硬度,宮頸過硬,則表示不成熟,還不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度較軟得2分。
5、宮口位置。當(dāng)醫(yī)生觀察到宮口位置朝后時,判斷得0分,居中得1分,朝前為正常位置,得2分。
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