什么是羊水穿刺

唐氏篩查結(jié)果正常的準(zhǔn)媽，現(xiàn)在可以放心回家了，但是對于唐氏篩查結(jié)果異常的準(zhǔn)媽來說，無疑又多了一絲憂慮，因為要和羊水穿刺打交道了。大部分的準(zhǔn)媽看到這四個字，總會感到很多不安，因為不知道到底安不安全。先放松心情，跟隨管家一起了解下關(guān)于羊水穿刺那些事兒。

一、什么是羊水穿刺？

羊水穿刺是針對唐氏篩查結(jié)果異常的準(zhǔn)媽進行的進一步檢查，是確保生下健康寶寶的重要手段。其實就是利用羊水中的胎兒脫落細胞、絨毛細胞或胎兒血細胞培養(yǎng)，來診斷胎兒染色體疾病和性連鎖遺傳病的性別鑒定等的診斷方法，一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。如果羊水穿刺染色體異常，可能需要引產(chǎn)終止妊娠。

原則上，羊水檢查會安排在懷孕的16-21周左右施行，太早羊水不夠，抽取標(biāo)本困難；太晚了，胎兒已發(fā)育成形，此時發(fā)現(xiàn)異常，不適于繼續(xù)懷孕，需施行終止懷孕手術(shù)時，會使操作困難，也增加母體的危險性。

二、風(fēng)險

目前羊水穿刺的風(fēng)險已降到極低，可控制在千分之三以內(nèi)。借助超聲波檢查，通常不會對胎兒造成傷害或生命危險。不過，如果未徹底消毒，或針頭刺進其他部位（例如腸子），則可能會導(dǎo)致感染，造成準(zhǔn)媽出現(xiàn)敗血性休克、發(fā)燒、子宮收縮等癥狀，甚至引起早產(chǎn)，但發(fā)生機率也僅止于千分之一左右。

雖然羊水穿刺風(fēng)險極低，即便術(shù)前已謹(jǐn)慎消毒，但少數(shù)準(zhǔn)媽媽仍會在術(shù)后出現(xiàn)子宮收縮、羊水滲漏、陰道微量出血等后遺癥，若出現(xiàn)這些癥狀，建議準(zhǔn)媽媽立刻醫(yī)院回診，檢查之后再配合適度休息，通常都不會有太大問題。

三、羊水穿刺術(shù)的操作步驟

1、在正式抽取羊水之前，醫(yī)師會先幫準(zhǔn)媽做超音波檢查，決定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目；

2、找出最適合下針的位置；

3、為準(zhǔn)媽的皮膚消毒；

4、在準(zhǔn)媽的肚皮上鋪上無菌單；

5、以20或22號脊椎穿刺針在超音波的引導(dǎo)下，逐步刺入之前選定好的羊膜腔內(nèi)；

6、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nèi)，開始以負(fù)壓將羊水抽出；

7、前面2毫升的羊水必須丟棄（怕引起母源細胞污染）；

8、大約抽出20毫升的羊水；

9、將穿刺針的內(nèi)管置回；

10、回抽整支穿刺針；

11、在肚皮的針孔上貼上繃帶請準(zhǔn)媽在羊水檢查室外稍坐休息10分鐘，若無不適就可以回家了！

四、羊水穿刺術(shù)注意事項

1、術(shù)前三天禁止同房；術(shù)前一天請沐?。恍g(shù)前10分鐘請排盡小便。

2、若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

3、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

4、術(shù)后至少靜坐休息2小時后，方可乘車回家；外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。

5、術(shù)后72小時內(nèi)不要沐浴，多注意休息，盡量休息一周，前三天盡量臥床休息，后四天最好在家休息，避免大量的運動，逛街，做家務(wù)以及搬運重物等體力勞動。

6、術(shù)后半個月禁止同房。

7、術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，這些都是懷孕處于危險情況的跡象，請速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。