懷孕中的媽媽如果出現(xiàn)血小板低這個(gè)問題都會很擔(dān)憂,而血小板低有兩種情況:一種叫原發(fā)性的血小板降低,另一種叫繼發(fā)性的血小板降低。如果是繼發(fā)性的,要治療引起血小板降低的原發(fā)病。如果是原發(fā)性的,我們也稱為特發(fā)性,它往往是免疫功能異常引起的,主要進(jìn)行免疫治療。
那么孕婦血小板低一般會是什么原因呢?
1、急性型ITP多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復(fù)期,如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
患者血清中有較高的抗病毒抗體,血小板表面相關(guān)抗體明顯增高,故認(rèn)為是病毒抗原引起的。發(fā)病機(jī)理可能是包括病毒抗原在內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物與血小板受體或是病毒抗原產(chǎn)生的自身抗體與血小板膜起交叉反應(yīng),損傷血小板,并被吞噬細(xì)胞所清除。
2、 慢性ITP發(fā)病前常無前驅(qū)感染史,是由于血小板結(jié)構(gòu)抗原變化引起的自身抗體所致??贵w直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少數(shù)作用與Gbib復(fù)合物,使血小板壽命縮短和功能改變。其含量與血小板壽命呈負(fù)相關(guān),已經(jīng)證實(shí)脾臟是血小板抗體產(chǎn)生的主要場所。
孕婦血小板低應(yīng)該注意些什么呢?
1、孕婦要避免外傷和感染,這二者會增加血小板的消耗。
2、孕婦禁止使用損害血小板的藥物和檢查,如不要服用磺胺類藥物、阿司匹林和進(jìn)行X線檢查。
3、孕婦要在預(yù)產(chǎn)期前1周住院,為分娩做準(zhǔn)備,以減少分娩時(shí)的危險(xiǎn)。
4、向醫(yī)生陳述病史,在產(chǎn)前2周口服潑尼松,以提高血小板數(shù)量,阻斷胎兒體內(nèi)出血傾向,減少分娩時(shí)的出血量。
5、孕婦分娩后要在醫(yī)院住一段時(shí)間,讓醫(yī)生對母嬰雙方的病情進(jìn)行觀察和治療。
6、避免母乳喂養(yǎng)嬰兒,以免母體的抗血小板抗體和藥物經(jīng)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),而傷害嬰兒。
7、產(chǎn)后要避孕,不宜生第二胎,也不要用避孕環(huán)。
孕婦如發(fā)現(xiàn)自己身上有皮下出血點(diǎn)或粘膜出血,不可大意應(yīng)及時(shí)治療可做以下措施:
1、多吃紅棗、連衣花生、桂圓等。
2、 不用會損傷血小板的藥物,如阿斯匹林等。
3、 避免外傷。
4、 提早入院待產(chǎn),做好輸血、補(bǔ)充血小板的準(zhǔn)備。分娩中盡量避免產(chǎn)道撕裂,預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)后感染。
孕媽在得知身體不舒服時(shí)千萬別慌張,及時(shí)做好檢查,聽醫(yī)生的建議,該補(bǔ)的也要補(bǔ)噢。
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