妊娠期急性脂肪肝的診斷與治療

妊娠期急性脂肪肝的診斷與治療

妊娠期急性脂肪肝是孕期非常危險(xiǎn)的一種病癥,對孕婦自身與胎兒的危害極大,因此必須多加了解并采取預(yù)防措施。那么妊娠期急性脂肪肝到底是什么病癥呢?有哪些好的食療方法加以預(yù)防?

1、什么是妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)又稱急性黃色肝萎縮,最早在1940年由Sheehan報(bào)道,是一種臨床上少見的產(chǎn)科危急重癥,起病急,病情兇險(xiǎn),嚴(yán)重危及母兒生命安全。本病導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率已經(jīng)從以前的75%和85%下降至1.8%~18.0%和7%~23%。對AFLP認(rèn)識的不斷提高、肝衰竭救治技術(shù)的進(jìn)步以及多學(xué)科、多專業(yè)的密切合作是此類患者死亡率下降的主要原因。

該病起病初期僅有持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛,數(shù)天后出現(xiàn)黃疸,患者常有高血壓、蛋白尿、水腫等,如不分娩病情繼續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)凝血功能障礙,皮膚瘀點(diǎn),消化道出血,低血糖,意識障礙,尿少、無尿和腎功能衰竭,常于短期內(nèi)死亡。

該病所致以死產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)及產(chǎn)后出血多見,少數(shù)病人還可出現(xiàn)胰腺炎和低蛋白血癥。對于這樣的患者,首先要臥床休息,給予低蛋白、低脂肪、高碳水化合物食物,保證足夠熱量,糾正電解質(zhì)紊亂等;需要輸入血液,換血或血漿置換;通過維生素C、支鏈氨基酸、輔酶A等進(jìn)行保肝治療。對于產(chǎn)科處理,不論病情輕重、病情早晚,均應(yīng)盡快終止妊娠。終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。

急性脂肪肝的治療要注意,要了解到疾病的情況,針對性來進(jìn)行治療,才能更好控制疾病,對于患者的恢復(fù)意義也會(huì)更大。具體急性脂肪肝的治療要如何進(jìn)行,有什么好的方法可以控制急性脂肪肝,如果妊娠期急性脂肪肝的情況,一定要知道患者的的癥狀診斷,還有就是了解到這種急性脂肪肝的治療方法,這對患者的后續(xù)恢復(fù)幫助也是最大的。

2、妊娠期急性脂肪肝的治療

對待這種急性脂肪肝的治療一定要有耐心,因?yàn)榧毙灾靖蔚幕謴?fù)時(shí)間比較長,需要堅(jiān)持治療才能取得好的治療效果,目前西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物,患者可以通過中藥長期調(diào)理的方式,所取得的治療較好。如果是西藥常的治療,一般會(huì)選用保護(hù)肝細(xì)胞,也可以選擇去脂藥物,或者是選擇抗氧化劑等,特別是可以選擇維生素B、C或者是選擇維生素E,還能通過卵磷脂、熊去氧膽酸,或者是通過水飛薊素、肌苷、輔酶A等藥物,都有不錯(cuò)的效果。女性患者要知道藥物的負(fù)面作用,避免給胎兒帶來負(fù)擔(dān)。

3、妊娠期急性脂肪肝的食療方法

急性脂肪肝的食療方法也要注意,建議女性患者要知道這段時(shí)間的護(hù)理,注意患者的恢復(fù)情況,特別是作息方面一定要注意,這對急性脂肪肝的治療幫助就很大,不同急性脂肪肝的類型,所對應(yīng)的治療方法也會(huì)有一定的偏差,對于這類特殊的女性患者更是要注意,多考慮到實(shí)際的恢復(fù)情況。

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見病,因此,如果是妊娠期急性脂肪肝的情況,要多了解到疾病的癥狀診斷及治療方法,才能更好促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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