高血壓并發(fā)癥腎衰

經(jīng)研究數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓患者達(dá)3億人左右，這個(gè)數(shù)字觸目驚心，確實(shí)如此，每一個(gè)人生活周圍都有高血壓患者。其實(shí)，高血壓并不可怕，可怕的是并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是腦血管意外，其次是高血壓性心臟病心力衰竭，再是腎功能衰竭，每一條并發(fā)癥都會(huì)直接威脅人的生命。下面，我們來重點(diǎn)了解下高血壓并發(fā)癥腎衰竭是怎么回事？

患高血壓多年，最近，突然感到頭暈、惡心，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)200/120mmHg，化驗(yàn)?zāi)蛑杏械鞍?，肌酐高達(dá)300umol/L，此時(shí)患者的腎臟已經(jīng)受到損害。高血壓造成的腎臟損害主要表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能受損。這是因?yàn)殚L期高血壓作為一個(gè)大環(huán)境，可以導(dǎo)致腎臟這個(gè)小環(huán)境的緩慢改變。當(dāng)出現(xiàn)高血壓時(shí)，會(huì)引起腎小動(dòng)脈血管硬化，還會(huì)損傷腎臟血管的內(nèi)皮細(xì)胞，使微量白蛋白漏出，損害腎臟功能。這種作用長期反復(fù)存在，可導(dǎo)致腎功能衰竭。

高血壓對(duì)腎臟的損害進(jìn)展一般非常緩慢，年齡越大，患病率越高。輕、中度原發(fā)性高血壓，病程早期相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)，由于腎臟自身調(diào)節(jié)作用，并不出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)及功能上的改變，只有當(dāng)腎臟這種自身調(diào)節(jié)功能減退，經(jīng)歷一定時(shí)間后，才逐漸出現(xiàn)腎功能損害。病情持續(xù)發(fā)展，5～10年后可出現(xiàn)輕至中度腎動(dòng)脈硬化，繼而導(dǎo)致慢性腎衰。

預(yù)防高血壓腎損害，最重要的是有效控制血壓，要求中青年高血壓患者的血壓控制在130/85mmHg以下，老年高血壓患者應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下，如果同時(shí)患有糖尿病的高血壓患者則要求把血壓控制在120/80mmHg以下，以延緩腎損害的發(fā)生。

最后特別提醒高血壓患者，一定要定期檢查尿常規(guī)，至少6個(gè)月檢查一次，高血壓持續(xù)時(shí)間長者，監(jiān)測間隔時(shí)間應(yīng)縮短，必要時(shí)還應(yīng)檢查腎小球及腎小管功能，以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。