一般來說,堿性磷酸酶高或者低,患者的表現(xiàn)癥狀都不明顯。大多是在檢查肝功能發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶高的,而堿性磷酸酶對(duì)判斷黃疸的類型和肝臟疾病具有重要的參考價(jià)值。那么,堿性磷酸酶是怎么回事呢?
堿性磷酸酶的正常值
堿性磷酸酶的參考正常值會(huì)根據(jù)測試方法或人群的不同會(huì)有所區(qū)別,正常值范圍的不同也與各醫(yī)院使用的方法和儀器有關(guān)。一般情況下堿性磷酸酶正常參考值為:女性50~135U/L、男性45~125U/L。超出這個(gè)范圍就可以認(rèn)為是偏高了。發(fā)育期的兒童、孕婦、以及處于骨折愈合期這三類人群,堿性磷酸酶高是較常見的。
堿性磷酸酶偏高的生理性因素
1、兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨質(zhì)疏松癥時(shí)堿性磷酸酶正常。
2、處于生長期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后、劇烈運(yùn)動(dòng)后血清堿性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可導(dǎo)致血清堿性磷酸酶水平升高,妊娠九個(gè)月血清堿性磷酸酶水平可達(dá)正常水平的2~3倍。
堿性磷酸酶偏高的病理性因素
1、各種肝膽疾病均可使血清堿性磷酸酶水平升高,肝外膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平可達(dá)參考值上限3倍以上,并且阻塞愈完全堿性磷酸酶水平愈高。肝內(nèi)膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平上升幅度較小。
2、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌時(shí)堿性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周圍肝細(xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān)。
3、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細(xì)胞瘤、骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時(shí),提示可能有肝臟轉(zhuǎn)移。
4、變形性骨炎患者血清堿性磷酸酶水平最高,常達(dá)參考值上限10~25倍;成骨細(xì)胞癌患者堿性磷酸酶也很高;骨軟化癥時(shí),堿性磷酸酶水平中度升高;佝僂病患者血清堿性磷酸酶水平可以升至參考值上限2~4倍。這兩種疾病經(jīng)維生素D治療后,堿性磷酸酶水平逐漸下降。骨折愈合期可有暫時(shí)性堿性磷酸酶水平上升。
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