很多人都分不清自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的區(qū)別,自然流產(chǎn)為先兆流產(chǎn),先兆流產(chǎn)分為多種,也是由不同的原因?qū)е隆D敲?,懷孕一個(gè)月自然流產(chǎn)需要清宮嗎?因?yàn)橛行┳匀涣鳟a(chǎn)的類型是很難排干凈的,往往需要借助清宮的方式來排凈體內(nèi)的殘余物質(zhì)。下面,我們來具體看下自然流產(chǎn)的類型,再來具體了解下這些類型的自然流產(chǎn)是否需要清宮。
1、先兆流產(chǎn):先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是妊娠8周前多表現(xiàn)為先出現(xiàn)少量陰道流血,繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后,部分患者好轉(zhuǎn)。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。治療期間可應(yīng)用黃體酮治療。治療期間,觀察患者癥狀及檢驗(yàn)結(jié)果變化,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確胎兒發(fā)育情況。在保胎治療前,應(yīng)首先排除異位妊娠(宮外孕),一般這種情況下的自然流產(chǎn)反應(yīng)是以保胎為主。
2、難免流產(chǎn):顧名思義,難免難產(chǎn)就是已經(jīng)避免不了難產(chǎn)了,一般難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時(shí)陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。此時(shí)宮縮逐漸加劇,繼續(xù)進(jìn)展妊娠組織可能部分或完全排出,發(fā)展為不完全或完全流產(chǎn),一般這種難免流產(chǎn)需要借助清宮手段來排凈身體內(nèi)的雜物。
3、不全流產(chǎn):指妊娠產(chǎn)物己部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續(xù)不止,甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。一旦確診應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)行負(fù)壓吸宮術(shù)進(jìn)行清除。
4、完全流產(chǎn):完全流產(chǎn)算是這幾種自然流產(chǎn)類型中比較理想的流產(chǎn)類型,完全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物己全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關(guān)閉,子宮接近正常大小。一般在對(duì)完全流產(chǎn)現(xiàn)象進(jìn)行觀察時(shí),若是沒有感染一般不需要進(jìn)行特別治療,但是也可借助超聲檢查,來明確宮腔內(nèi)有無殘留。
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