骨髓穿刺是一種抽取骨髓的診斷方法,大多檢查細(xì)胞學(xué)、原蟲和細(xì)菌學(xué)等、骨髓穿刺適用于各種血液病的診斷,比如不明原因的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多或減少及形態(tài)學(xué)異常;不明原因發(fā)熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養(yǎng),骨髓涂片找寄生蟲等。那么,骨髓穿刺多久出結(jié)果呢?
以地方性醫(yī)院為準(zhǔn),骨髓穿刺的檢查結(jié)果一般三四天或一周左右會出來。那么骨髓穿刺檢查適用于哪些范圍呢?比如各種原因所致的貧血和各類型的白血病、血小板減少性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤、骨髓發(fā)育異常綜合征、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等;某些寄生蟲病,如瘧疾、黑熱病等可檢測寄生蟲;長期發(fā)熱,肝、脾、淋巴結(jié)腫大均可行骨髓穿刺檢查,以明確診斷;骨髓穿刺又可觀察某些疾病的療效。
最骨髓穿刺檢查要注意:穿刺針進(jìn)入骨質(zhì)后避免擺動過大,以免折斷;胸骨柄穿刺不可垂直進(jìn)針,不可用力過猛,以防穿透內(nèi)側(cè)骨板;抽吸骨髓液時,逐漸加大負(fù)壓,作細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時,抽吸量不宜過多,否則使骨髓液稀釋,但也不宜過少;骨髓液抽取后應(yīng)立即涂片;多次干抽時應(yīng)進(jìn)行骨髓活檢;注射器與穿刺針必須干燥,以免發(fā)生溶血;術(shù)前應(yīng)作出、凝血時間、血小板等檢查。
髓穿刺雖為有創(chuàng)性檢查,但因操作簡單、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故對機(jī)體無大的損害,不需要特殊護(hù)理。對于體質(zhì)弱、有出血傾向者,檢查后應(yīng)采取下列措施:一般以壓迫止血為主;檢查后,穿刺局部會有輕微的疼痛。病人可臥床休息一天,限制肢體活動,即可恢復(fù)正常;穿刺時,局部組織經(jīng)過嚴(yán)格消毒。保持穿刺局部皮膚的清潔、干燥,覆蓋的紗布被血或汗打濕后,要及時更換。
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