糖尿病性視網(wǎng)膜病變

在我國(guó)，每十個(gè)人中就有一個(gè)是糖尿病患者。糖尿病大多控制血糖就可以了，所以無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。而糖尿病并發(fā)癥卻是非常嚴(yán)重的，其中糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中的常見(jiàn)類型，早期癥狀不明顯且不影響視力，因此不易發(fā)現(xiàn)。若不及早治療，很可能造成不可逆轉(zhuǎn)的病變，嚴(yán)重者不得不摘除眼球。下面，我們來(lái)具體了解下糖尿病性視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識(shí)。

由于血糖過(guò)高，高糖的血液會(huì)造成血管內(nèi)皮的損傷，導(dǎo)致微血管、大血管的病變，眼底的微血管病變會(huì)導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化、出血，繼而影響視力。很多糖尿病患者都存在不同程度的視力模糊問(wèn)題，這其實(shí)是糖尿病性眼病在作祟，包括眼肌麻痹、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等病癥，其中最為常見(jiàn)且危害極大的就是視網(wǎng)膜病變。若不及早發(fā)現(xiàn)及治療，可能會(huì)引起青光眼，最終導(dǎo)致失明。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變共分六期。前三期眼底只有一些小動(dòng)脈瘤，伴有片狀出血斑、絮狀滲出等現(xiàn)象，此期視力不會(huì)受到大的影響，疾病不容易被發(fā)現(xiàn)；病情發(fā)展到一定程度，若波及到黃斑部，則會(huì)影響視力。后三期以新生血管出現(xiàn)為標(biāo)志，當(dāng)出現(xiàn)黃斑水腫、玻璃體出血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等改變時(shí)，視力就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的損害，并有伴發(fā)糖尿病性腎病和糖尿病性神經(jīng)病變的可能。

所有糖尿病并發(fā)癥的首要治療原則都是控制血糖，目前治療眼病的方法主要還包括藥物保守治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)及定期散瞳檢查眼底等。最近的一項(xiàng)研究表明，隨著時(shí)間的推移，減肥手術(shù)可能與2 型糖尿病患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變的穩(wěn)定和緩解有關(guān)。由于糖尿病眼病的早期癥狀不明顯，糖尿病患者一旦出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影、雙眼復(fù)視時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科就診，尤其是發(fā)病超過(guò)5年以上的患者，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查眼底，發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥并及時(shí)治療。