在我國,每十個人中就有一個是糖尿病患者。糖尿病大多控制血糖就可以了,所以無需過于擔(dān)心。而糖尿病并發(fā)癥卻是非常嚴重的,其中糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中的常見類型,早期癥狀不明顯且不影響視力,因此不易發(fā)現(xiàn)。若不及早治療,很可能造成不可逆轉(zhuǎn)的病變,嚴重者不得不摘除眼球。下面,我們來具體了解下糖尿病性視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識。
由于血糖過高,高糖的血液會造成血管內(nèi)皮的損傷,導(dǎo)致微血管、大血管的病變,眼底的微血管病變會導(dǎo)致眼底動脈硬化、出血,繼而影響視力。很多糖尿病患者都存在不同程度的視力模糊問題,這其實是糖尿病性眼病在作祟,包括眼肌麻痹、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等病癥,其中最為常見且危害極大的就是視網(wǎng)膜病變。若不及早發(fā)現(xiàn)及治療,可能會引起青光眼,最終導(dǎo)致失明。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變共分六期。前三期眼底只有一些小動脈瘤,伴有片狀出血斑、絮狀滲出等現(xiàn)象,此期視力不會受到大的影響,疾病不容易被發(fā)現(xiàn);病情發(fā)展到一定程度,若波及到黃斑部,則會影響視力。后三期以新生血管出現(xiàn)為標志,當(dāng)出現(xiàn)黃斑水腫、玻璃體出血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等改變時,視力就會出現(xiàn)嚴重的損害,并有伴發(fā)糖尿病性腎病和糖尿病性神經(jīng)病變的可能。
所有糖尿病并發(fā)癥的首要治療原則都是控制血糖,目前治療眼病的方法主要還包括藥物保守治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)及定期散瞳檢查眼底等。最近的一項研究表明,隨著時間的推移,減肥手術(shù)可能與2 型糖尿病患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變的穩(wěn)定和緩解有關(guān)。由于糖尿病眼病的早期癥狀不明顯,糖尿病患者一旦出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影、雙眼復(fù)視時,應(yīng)及時到眼科就診,尤其是發(fā)病超過5年以上的患者,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查眼底,發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥并及時治療。
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