甲胎蛋白是胎兒肝臟分泌的一種蛋白質(zhì),成年人正常情況下是不會(huì)分泌這種蛋白質(zhì)的,因此甲胎蛋白的檢查通常是衡量胎兒發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo),一些準(zhǔn)媽媽在檢查時(shí)甲胎蛋白偏低到底是什么造成的呢?
甲胎蛋白偏低提示胎兒有唐氏綜合癥的可能,這時(shí)候應(yīng)該等19周的時(shí)候去復(fù)查一次,如果甲胎蛋白的值上升,說(shuō)明寶寶正在發(fā)育,只需要定期體檢就行了,不必太過(guò)擔(dān)心,但是如果甲胎蛋白在下一次復(fù)查時(shí)沒(méi)有增加反而降低,那就要做羊水穿刺了,以排除胎兒異常,準(zhǔn)媽媽們一定要放在心上。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫(xiě)AFP。正常情況下,這種蛋白主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。因此甲胎蛋白在成人血清中含量極微。懷孕會(huì)使甲胎蛋白指標(biāo)升高,正常孕婦在妊娠3~5個(gè)月時(shí)甲胎蛋白會(huì)達(dá)最高峰(一般不超過(guò)200ng/ml),以后逐步下降。
甲胎蛋白測(cè)試并不是每個(gè)孕婦都要做的,但是甲胎蛋白測(cè)試的意義在哪里呢?
1、診斷開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷。母體血清在篩查神經(jīng)管畸形中的應(yīng)用AFP是胎兒血清中最常見(jiàn)的球蛋白,孕早期由卵黃囊產(chǎn)生,孕晚期由胎兒肝臟大量產(chǎn)生。在開(kāi)放性神經(jīng)管缺損的情況下,AFP從胎兒體內(nèi)大量漏出,從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高,因此它在胎兒神經(jīng)管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標(biāo)志物無(wú)法代替的。
若胎兒為無(wú)腦兒,可發(fā)現(xiàn)孕中期血清AFP升高,B超檢查顱骨不顯像。孕中期篩查準(zhǔn)媽媽AFP也有助于診斷胎兒是否為脊柱裂。
2、診斷唐氏綜合征。AFP降低可見(jiàn)于唐氏綜合征,所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測(cè)手段。
3、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關(guān)系,所以可推測(cè)妊娠的年齡,了解胎兒的成熟度。
4、診斷其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴(yán)重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。
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