“子宮破裂”是很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)比較關(guān)心的問題,因?yàn)閷?duì)于孕婦身體的傷害非常大。然而這又是產(chǎn)科常見的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷,會(huì)威脅母嬰生命。一旦發(fā)生,要有足夠的醫(yī)療人力及設(shè)備支持,并且在生產(chǎn)過程中必須接受嚴(yán)密的監(jiān)視,在有危險(xiǎn)征象出現(xiàn)時(shí)才能及時(shí)處理。那么,子宮破裂的原因有哪些?
梗阻性難產(chǎn)
這種類型最常見,多數(shù)在子宮下段發(fā)生破裂。因骨盆狹窄頭盆不對(duì)稱,軟產(chǎn)道畸形或阻塞,盆腔腫瘤和胎位異常等原因,使胎先露下降受阻,為克服阻力加強(qiáng)宮縮,子宮下段被迫拉長變薄最終發(fā)生子宮破裂。
子宮瘢痕破裂
由于剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤挖除術(shù)等子宮本身的手術(shù)操作,造成子宮壁原有疤痕。孕晚期宮腔內(nèi)壓增大,使肌纖維拉長,發(fā)生斷裂,造成子宮破裂。尤其術(shù)后瘢痕愈合不合不良者,更易發(fā)生。
濫用宮縮劑
分娩時(shí)給藥劑量過大或給藥速度過快,或者子宮對(duì)縮宮素過于敏感,造成子宮收縮過強(qiáng),造成子宮破裂的發(fā)生。
產(chǎn)科手術(shù)損傷
宮口未開全,強(qiáng)行實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)或臀牽引術(shù)等,極可能造成宮頸撕裂,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生子宮下段破裂。忽略性橫位內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù),毀胎術(shù)部分人工剝離胎盤術(shù)等由于操作不當(dāng),均可以造成子宮破裂。
子宮本身病變
多次刮宮史、感染性流產(chǎn)史、宮腔感染史、人工剝離胎盤史、葡萄胎史等,都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜乃至肌壁受損,妊娠后胎盤植入或穿透,最終導(dǎo)致子宮破裂的發(fā)生。
寶寶在媽媽的子宮里不斷地成長發(fā)育,如果子宮出了問題,一定會(huì)影響到寶寶的健康發(fā)育。所幸,隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高,不少城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全,發(fā)生率也在明顯下降。尤其在城市醫(yī)院已比較少見,只是農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)時(shí)有發(fā)生。
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